Mutuelle santé Pacifica : formules, tarifs, compte client et contact
La mutuelle Pacifica est l’une des plus complètes du marché. Distribuée par le Crédit Agricole et le LCL, cette couverture permet de se protéger au quotidien tout en accédant à une multitude de services en ligne. Formules, tarifs, garanties et contact : voici tout ce qu’il faut savoir sur l’offre d’assurance santé Pacifica.
Toutes les formules de la mutuelle santé Pacifica du Crédit Agricole
La mutuelle santé Pacifica comprend différents niveaux de couverture principaux, se présentant en trois formules :
- Formule Initiale : avec elle, vous êtes protégé à 100 % du tarif de base sur toutes les prestations essentielles (soins courants, dentaire, optique, audition, hospitalisation), mais aussi pour les cures thermales ;
- Formule Intégrale : cette protection de l’assurance santé Pacifica inclut tous les avantages de la formule Initiale, mais avec des plafonds plus élevés. La formule Intégrale ajoute également la prise en charge des médecines alternatives et un forfait accouchement ;
- Formule Intégrale+ : avec ce contrat, vous bénéficiez de toutes les garanties de la formule Intégrale, mais avec des plafonds encore plus importants.
Toutes les formules de la mutuelle santé Pacifica, filiale du Crédit Agricole, embarquent un service d’assistance complet et la prise en charge des actes de prévention. Vous pouvez également les personnaliser selon vos besoins en modulant les plafonds et garanties.
Pour les clients LCL (Le Crédit Lyonnais), les trois formules de mutuelle santé Pacifica sont accessibles, mais sous des noms différents : formule Primo, formule Plus et formule Premium. Toutefois, que vous souscriviez un contrat de mutuelle santé Pacifica au LCL ou au Crédit Agricole, les garanties sont les mêmes.
Dès la formule Initiale de la mutuelle santé Pacifica, le remboursement du panier 100 % Santé est compris.
Pacifica mutuelle : le tableau des garanties et des remboursements
Hors formule Intégrale+/Premium, la plus exhaustive de toutes les offres de la mutuelle santé Pacifica du Crédit Agricole et du LCL, vous pouvez compléter votre contrat avec des garanties optionnelles :
- « Soins » et « Soins+ » : elles augmentent le niveau de remboursement des dépenses ponctuelles, en particulier sur les soins courants et l’hospitalisation ;
- « Forfaits » et « Forfaits+ » : elles améliorent la prise en charge de l’optique et du dentaire, des prothèses auditives et des cures thermales.
Pour ses contrats santé, la mutuelle Pacifica n’applique aucun délai de carence sur les garanties souscrites.
L’ensemble des contrats d’assurance santé Pacifica comprennent l’assistance. Les services sont disponibles 24h/24 et 7j/7. En cas de problème, vous profitez ainsi de diverses prestations, comme la garde d’enfants, l’aide-ménagère, les courses ou la livraison de médicaments.
Enfin, que vous ayez souscrit votre contrat auprès du LCL ou du Crédit Agricole, la mutuelle Pacifica récompense ses clients dès la formule Intégrale/Plus en leur offrant quelques avantages :
- « Bonus fidélité 3 ans » : après trois ans de contrat, vous bénéficiez de 50 € de plus sur tous les forfaits ;
- « Bonus 50 € pour les 50 ans et plus » : si vous avez plus de 50 ans, la mutuelle Pacifica ajoute 50 € aux forfaits optique, dentaire, aides auditives, cure thermale et matériel médical. Vous pouvez profiter de ce coup de pouce dès la formule Initiale/Primo si vous souscrivez l’option « Forfaits ».
Garanties | Formule Initiale/Primo | Formule Intégrale/Plus | Formule Intégrale+/Premium |
---|---|---|---|
Soins courants | |||
Honoraires médicaux | 100 % | 100 % + 100 € | 150 % + 200 € |
Pharmacie | 100 % | 100 % | 100 % |
Vaccin antigrippal | 100 % | 100 % | 100 % |
Forfait pharmacie | 100 € /an | 200 € /an | |
Médecines alternatives | 100 € /an 30 € par acte | 200 € /an 50 € par acte | |
Dentaire | |||
Prothèses dentaires et orthodontie | 125 % | 125 % + 250 € (dont implant) | 150 % + 400 € (dont implant) |
Optique | |||
Lunettes (verres simples) et lentilles (dont lentilles prescrites non prises en charge par le Régime obligatoire) | 100 % + 100 € | 100 % + 250 € (dont chirurgie de la myopie) | 150 % + 400 € (dont chirurgie de la myopie) |
Majoration verres complexes | 100 € | 100 € | 100 € |
Autres prothèses | |||
Autres prothèses (auditives, orthopédiques…) | 100 % | 100 % + 250 € | 150 % + 400 € |
Cure | |||
Cure thermale | 100 % | 100 % + 250 € | 150 % + 400 € |
Hospitalisation | |||
Soins, honoraires médicaux, ou chirurgicaux | 100 % | 100 % + 100 € | 150 % + 200 € |
Frais de séjour, frais de transport | 100 % | 100 % | 100 % |
Forfait hospitalier (hospitalisation) | 18 € /jour | 18 € /jour | 18 € /jour |
Forfait hospitalier (psychiatrie) | 13,50 € /jour | 13,50 € /jour | 13,50 € /jour |
Forfait TV et internet | 10 € /jour dans la limite de 150 € /an | 10 € /jour dans la limite de 150 € /an | |
Chambre particulière | 30 € /jour | 75 € /jour | |
Lit accompagnant (pour enfant hospitalisé de moins de 12 ans) | 30 € /jour | 50 € /jour | |
Cagnotte Urgence | |||
Forfait accouchement | 250 € | 400 € | |
Hospitalisation en Suisse | 100 % (uniquement en cas d’urgence) | 100 % | 100 % |
Autres | |||
Actes de prévention | |||
Avantage « Étudiant » | 30 € | 30 € | 30 € |
Réseau de soin | |||
Assistance |
*Pour plus de précisions, voir le tableau de garanties de la mutuelle Pacifica dans les conditions générales du LCL ou du Crédit Agricole.
Avec un contrat de la mutuelle santé Pacifica, que vous soyez clients LCL ou Crédit Agricole, vous bénéficiez du Tiers Payant. Celui-ci vous permet de ne pas avoir à avancer l’argent pour la plupart de vos dépenses santé.
📝 Demande de devis : quels tarifs pour la mutuelle santé Pacifica ?
Les tarifs de la mutuelle santé Pacifica ne sont pas accessibles en ligne. La raison est simple : le montant des cotisations peut largement varier selon le profil de l’assuré.
Le tarif de votre assurance santé Pacifica dépend entre autres :
- De là ou vous vivez ;
- De votre âge ;
- De votre niveau de garanties ;
- Des optionns ;
- Du nombre de personnes à couvrir.
En fonction de vos besoins, le tarif de la mutuelle santé Pacifica est donc voué à évoluer. Néanmoins, à titre indicatif, voici le montant mensuel des cotisations pour trois profils génériques :
Profil assuré | Salarié seul de 25 ans | Couple avec deux enfants | Senior seul de 65 ans |
---|---|---|---|
Formule Initiale/Primo | 29,35 € | 105,80 € | 54,20 € |
Formule Intégrale/Plus | 51,08 € | 170,09 € | 82,48 € |
Formule Intégrale+/Premium | 88,85 € | 293,60 € | 140,85 € |
* Estimation tarifaire réalisée par Selectra pour la mutuelle santé Pacifica des assurés des Hauts-de-France, 19/03/2021.
Pour faire une simulation et visualiser les remboursements auxquels vous avez droit avec la mutuelle Pacifica, il vous faudra donc utiliser le service en ligne de demande de devis, entièrement gratuit.
Que vous soyez au LCL ou au Crédit Agricole, aucun questionnaire médical n’est exigé à la souscription d’un contrat auprès de la mutuelle santé Pacifica.
Clients LCL et mutuelle santé Pacifica : faire une demande de devis
Une fois sur le site de la banque, allez dans la rubrique « Simulateurs et devis ». Ici, vous aurez accès au service de demande de devis de la mutuelle Pacifica pour le LCL. Il vous faudra alors renseigner diverses informations concernant :
- Vos besoins : consultation de spécialistes, besoins spécifiques, etc. ;
- Votre profil et celui des autres personnes à couvrir : comme les enfants ou un partenaire. Il sera nécessaire de donner tous les renseignements de base (nom, prénom, âge, date de naissance, etc.) ;
- Votre assureur santé actuel : si vous souhaitez changer de mutuelle ;
- Vos informations personnelles : nom, prénom, code postal, commune, téléphone, email.
Devis pour la mutuelle Pacifica au LCL : quel téléphone ?Vous pouvez contacter le LCL pour un devis santé Pacifica en appelant le 0 810 000 218 (numéro non surtaxé, du lundi au vendredi de 9h à 19h et le samedi de 9h à 17h30).
Clients Crédit Agricole et mutuelle santé Pacifica : faire une demande de devis
Si vous êtes client au Crédit Agricole et souhaitez faire une demande de devis pour la mutuelle Pacifica, les démarches sont sensiblement les mêmes que pour le LCL.
Allez sur le site officiel du Crédit Agricole, puis dans la rubrique « Simulation & Devis ». Sélectionnez la simulation de mutuelle santé Pacifica. De là, il vous faudra répondre aux mêmes questions que celles posées sur le site du LCL pour un contrat d’assurance santé Pacifica, et renseignez exactement les mêmes informations.
Si vous préférez faire votre demande de devis pour la mutuelle Pacifica auprès du Crédit Agricole par téléphone, il est également possible de joindre l’assureur :
- Depuis la France : au 01 53 74 33 00 (appel non surtaxé, du lundi au vendredi de 8h30 à 19h) ;
- Depuis l’étranger : au +33 1 53 74 33 00 (appel non surtaxé, du lundi au vendredi de 8h30 à 19h).
⭐ Mon compte Pacifica : notre avis sur l’application santé
Les services digitaux de la mutuelle Pacifica sont l’une des plus grandes forces de son offre santé. Chaque assuré Pacifica à accès à son espace client en ligne, depuis l’application « CA Ma Santé » pour le Crédit Agricole, et depuis l’application « LCL Ma Santé » pour les clients du Crédit Lyonnais.
En vous authentifiant sur l’espace « Mon compte » de la mutuelle Pacifica, depuis l’application LCL ou Crédit Agricole, vous pouvez entre autres :
- Suivre tous vos remboursements ;
- Consulter les garanties et plafonds ;
- Demander une prise en charge par un professionnel ;
- Accéder au réseau de soins Pacifica ;
- Recourir à l’assistance de la mutuelle Pacifica (téléconsultation 7j7 et 24h/24, suivi hospitalisation, etc.) ;
- Géolocaliser un professionnel de santé du réseau Carte Blanche.
L’espace client Pacifica de l’application est donc ultra complet. L’annuaire et la géolocalisation des professionnels de santé de la mutuelle Pacifica constituent l’un de ses services les plus avantageux.
En tant qu’assuré, vous avez accès au réseau de soin Carte Blanche, entre autres spécialisé dans l’optique, le dentaire et l’audio. Ainsi, vous pouvez prendre rendez-vous avec des professionnels de qualité et proches de vous, tout en limitant votre reste à charge. Grâce à la mutuelle Pacifica, trouver un professionnel de santé devient très simple.
De plus, en vous connectant sur « Mon compte » Pacifica, vous pouvez réaliser une simulation pour vos remboursements santé auprès de la mutuelle.
Concernant l’espace client en ligne de l’assurance santé Pacifica, l’avis de nos experts est donc très positif. Les services digitaux sont complets, et bien évidemment accessibles depuis un navigateur Web en plus de l’application mobile.
Mutuelle Pacifica : où trouver votre carte Tiers Payant ?Depuis « Mon compte » Pacifica, en ligne ou via l’application, vous accédez facilement à votre carte Tiers Payant dématérialisée. En outre, si besoin, il es également possible de télécharger la carte de votre mutuelle santé Pacifica afin de l’imprimer.
❌ Résiliation de ma mutuelle santé Pacifica : comment faire ?
Afin de procéder à la résiliation de votre mutuelle santé Pacifica, il vous faudra envoyer une lettre de résiliation recommandée avec accusé de réception.
Plusieurs options s’offrent à vous pour résilier votre assurance Pacifica, sans motif et sans frais :
- La première année : durant la première année de contrat, la résiliation de votre mutuelle santé Pacifica est possible à tout moment. Elle prendra effet un mois après réception de votre requête par l’assureur ;
- À l’échéance du contrat : chaque année, votre contrat se renouvelle automatiquement. Vous pouvez y mettre fin simplement en demandant la résiliation auprès de votre mutuelle Pacifica. Mais attention, il est important de respecter un préavis de deux mois ;
- En cas de changement de situation : comme un divorce ou un décès.
Chaque année, vous recevrez l’avis d’échéance de votre contrat. La mutuelle Pacifica doit vous faire parvenir ce document au moins 15 jours avant la date d’échéance.
📱 Téléphone, adresse, email : comment contacter la mutuelle santé Pacifica ?
Vous êtes client LCL ou Crédit Agricole et avez souscrit un contrat d’assurance santé Pacifica ? Vous désirez obtenir des renseignements ? Plusieurs solutions s’offrent à vous pour contacter la mutuelle Pacifica. Du fait du modèle de distribution de l’assureur, le service client est joignable depuis un numéro de téléphone Pacifica unique selon votre région.
Les numéros de téléphone Pacifica de chaque Caisse régionale sont accessibles depuis le site du Crédit Agricole ou dans notre guide dédié aux numéros de téléphone et contacts Pacifica Assurance.
Pour contacter l’assistance de votre mutuelle Pacifica, les numéros de téléphone changent selon si vous êtes au LCL ou au Crédit Agricole.
Assistance Pacifica | Clients Crédit Agricole | Clients LCL |
---|---|---|
Depuis la France | 09 77 40 50 00 (prix d’un appel local, disponible du lundi au vendredi 8h à 18h – hors jours fériés) | 09 77 40 09 90 (coût d’un appel local, disponible du lundi au vendredi de 8h à 18h) |
Depuis l’étranger | +33 1 40 25 58 48 (coût selon opérateur, service disponible 24h/24 et 7j/7) | +33 1 40 25 58 48 depuis l’étranger (coût selon opérateur, service disponible 24h/24 et 7j/7) |
Enfin, si vous souhaitez contacter Pacifica pour diverses raisons (demande de justificatifs, attestations, résiliation, etc.), il est aussi possible d’envoyer un courrier à l’adresse suivante :
PACIFICA
8-10, boulevard de Vaugirard
75 724 Paris Cedex 15