Vous pouvez changer de mutuelle à tout moment après un an de contrat grâce à la loi infra-annuelle (depuis 2020), sans frais ni justificatif. Avant un an, le changement reste possible mais uniquement pour un motif précis : changement de situation professionnelle ou familiale, déménagement, adhésion à une complémentaire santé d'entreprise obligatoire, augmentation des tarifs, ou adhésion à la Complémentaire santé solidaire (CSS). Voici les démarches, les délais à respecter et les pièges à éviter (notamment le délai de carence).
⭐ Le changement de mutuelle santé en bref
À tout moment
après la 1ʳᵉ année
Vous pouvez changer de complémentaire santé quand vous voulez, sans justificatif ni frais, grâce à la loi infra-annuelle de 2020.
1 mois
délai de résiliation
Délai entre la demande de résiliation et la fin du contrat. Le nouvel assureur évite toute rupture de couverture.
Délai de carence
à anticiper
Certaines garanties (dentaire, optique, hospitalisation) ne s'activent qu'après plusieurs mois sur le nouveau contrat.
⚖️ Changer avant ou après 1 an de contrat : ce qui change
La règle est simple : après un an, c'est libre et le nouvel assureur s'occupe de tout. Avant un an, c'est possible uniquement pour un motif précis et avec justificatif. Voici le comparatif poste par poste.
| Critère | Avant 1 an : sous conditions | Après 1 an : libre (loi infra-annuelle) |
|---|---|---|
| Motif | Obligatoire : changement de situation pro, déménagement, mariage/naissance, complémentaire santé d'entreprise, hausse des tarifs, CSS | Aucun motif requis, libre choix |
| Justificatif | Oui, document papier obligatoire selon le motif | Aucun |
| Délai | 1 mois après réception de la demande | 1 mois maximum, sans rupture de couverture |
| Qui résilie | Vous, par lettre recommandée à votre assureur | Le nouvel assureur s'occupe de tout à votre place |
| Coût | Gratuit, remboursement au prorata des cotisations payées | Gratuit, remboursement au prorata des cotisations payées |
📜 Loi Chatel ou loi infra-annuelle : ne pas confondre
Vous lirez souvent qu'il faut prévenir sa mutuelle deux mois à l'avance. C'est vrai, mais seulement dans un cas : celui d'un contrat de moins d'un an que vous quittez à sa date anniversaire, sans motif particulier. L'article L113-12 du Code des assurances impose alors une lettre recommandée au moins deux mois avant l'échéance. Ce délai n'a rien à voir avec le changement à tout moment.
La loi Chatel (article L113-15-1, issu de la loi du 28 janvier 2005) n'ouvre pas non plus un droit de partir. Elle oblige votre assureur à rappeler la date limite de résiliation sur chaque avis d'échéance. S'il vous l'envoie moins de quinze jours avant cette date, ou après, vous disposez de vingt jours à compter de l'envoi pour refuser la reconduction. C'est un filet de sécurité contre un avis envoyé trop tard, pas une méthode de résiliation.
Passé un an de contrat, ces deux règles deviennent sans objet. La loi de résiliation infra-annuelle (article L113-15-2 pour les assureurs, article L221-10-2 du Code de la mutualité pour les mutuelles, en vigueur depuis le 1er décembre 2020) prend le dessus : vous partez quand vous voulez, la résiliation prend effet un mois après sa notification, et le texte charge le nouvel assureur d'accomplir les formalités et de garantir l'absence d'interruption de couverture. L'administration le formule dans les mêmes termes : la résiliation est libre « à tout moment après un an d'engagement » (service-public.gouv.fr).
🎯 Est-ce le bon moment pour vous ?
Avoir le droit de changer ne dit pas encore si vous avez intérêt à le faire maintenant. Ce qui décide de la date, c'est le délai de carence du contrat que vous rejoignez, et donc les soins que vous avez engagés ou prévus.
Votre situation en deux questions
1. Depuis combien de temps êtes-vous chez votre mutuelle actuelle ?
2. Un soin coûteux est-il en cours ou prévu ?
C'est ce qui décide de la date, pas du droit : les garanties d'un nouveau contrat ne démarrent pas toutes le premier jour.
🤔 Comment changer de mutuelle santé ?
Pour changer de mutuelle, il vous suffit de trouver un nouvel assureur et de le laisser résilier votre ancien contrat à votre place. Lors du devis en ligne ou par téléphone, demandez-lui simplement de s'occuper des démarches de résiliation.
Comment quitter une complémentaire santé pour une autre ? Comparez les offres en ligne et souscrivez celle qui vous convient le mieux. Pas besoin de prévenir votre ancien assureur : votre nouvelle mutuelle santé se charge des démarches de résiliation.
Reste à savoir si le jeu en vaut la chandelle. D'après nos relevés, à profil et garanties identiques, l'offre la moins chère du panel se situe en moyenne 36 % sous le prix moyen. C'est cet écart qui décide de ce que vous paierez, bien plus que le niveau de garanties affiché : deux contrats équivalents ne se vendent pas au même prix. (devis effectués sur les sites des assureurs, relevés par nos experts)
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Sénior de 65 ans
Partenaire de Selectra
ESSENTIELLE
60,33 € /mois
LIBERTÉ +
94,88 € /mois
BIEN-ÊTRE +
132,77 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 205% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 205% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 185% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 205% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Actes techniques Forfait | 100% BR |
| Matériel Médical | 205% BR |
| Transport | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO par séance (1ère séance) / 30€ par séance (séances suivantes) - 8 séances par an | 40 € |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 185% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 205% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 185% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 205% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 30 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 205% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 185% BR |
| Hospitalisation à domicile | 205% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 205% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 205% BR |
| Chambre particulière OPTAM par jour | 45 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM Forfait | 100% BR |
| Chambre particulière en ambulatoire par jour | 45 € |
| Chambre particulière NON OPTAM | 45 € |
| Soins, honoraires de médecins, actes de chirurgie, d’anesthésie et d’obstétrique | 205% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Chirurgie réfractive par an | 250 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 100 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes (base) / 500€ (après 2 ans) / 560€ (après 4 ans) | 450 € |
| Monture + verres très complexes (base) / 550€ (après 2 ans) / 610€ (après 4 ans) | 500 € |
| Monture + verres simples (base) / 300€ (après 2 ans) / 360€ (après 4 ans) | 250 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 305% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | 1 600 € |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par an | 300 € |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 305% BR |
| Soins dentaires | 305% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 par oreille (21 ans et +) / 1700€ par oreille (moins de 21 ans) | 800 € |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 200% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Sevrage tabagique par an | 40 € |
| Vaccins pour les vaccins pris en charge SS / 100€ de plus pour les vaccins non pris en charge | Frais réels |
| Homéopathie par an | 40 € |
| Diététicien par séance (1 séance par an) | 30 € |
| Contraception par an | 25 € |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
| Forfait naissance | 200 € |
| Ostéopathie, Chiropractie... par séance (3 séances par an) | 30 € |
| Médecine douce | 30 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) | 100% BR |
| Contraceptifs prescrits non remboursés par la Sécurité sociale | 25 € |
Notes moyennes des clients
Sénior de 65 ans
Initial
67,00 € /mois
Intermédiaire
80,90 € /mois
Intégral
163,39 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 200% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 240% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 200% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | Frais réels |
| Médecin généraliste OPTAM | 240% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 240% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 200% BR |
| Transport | 100% BR |
| Actes techniques | 240% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par nuit | 20 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 300% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 200% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Chambre particulière OPTAM par nuit | 80 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Chambre particulière en ambulatoire par jour | 20 € |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Chirurgie réfractive par an (1ère et 2ème année) / 220€ par an (3ème et 4ème année) / 230€ par an (5ème année et suivantes) | 180 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an / +20€ si réseau Kalixia | 180 € |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an (1ère et 2ème année) / 220€ par an (3ème et 4ème année) / 230€ par an (5ème année et suivantes) | 180 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes +40€ dès la 3ème année et +50€ dès la 5ème année | 440 € |
| Monture + verres très complexes +40€ dès la 3ème année et +50€ dès la 5ème année | 440 € |
| Adaptation de la correction visuelle | 100% BR |
| Monture + verres simples +40€ dès la 3ème année et +50€ dès la 5ème année | 250 € |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe +40€ dès la 3ème année et +50€ dès la 5ème année | 345 € |
| Plafond monture +10€ si réseau Kalixia | 90 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale par semestre | 200% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (1ère et 2ème année) / 1600€ (3ème et 4ème année) / 1700€ (5ème année et suivantes) | 1 500 € |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par an / +50€ si réseau Kalixia | 250 € |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO +50% si réseau Kalixia | 300% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 par oreille / +20€ et +20% si réseau Kalixia / +100€ dès la 3ème année et +200€ dès la 5ème année | 180% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
| Cure thermale (honoraires et traitement) Forfait global honoraires, traitement, hébergement et transport | 200 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) Forfait global honoraires, traitement, hébergement et transport | 200 € |
| Médecine douce | 50 € |
Notes moyennes des clients
Sénior de 65 ans
Essentiel F1
80,86 € /mois
Privilège F3
120,05 € /mois
Active F4
188,70 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 150% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 150% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 200% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 275% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 275% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 275% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 200% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 150% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 150% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 150% BR |
| Actes techniques 200% si non optam | 275% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 50 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 300% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 200% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Chambre particulière OPTAM par jour | 100 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Forfait confort hospitalier par jour | 2 € |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 300 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 400 € |
| Monture + verres très complexes | 400 € |
| Monture + verres simples | 250 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (An1) / 225% (An2) / 250% (An3+) | 200% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (An1) / 1750€ (An2) / 2000€ (An3+) | 1 500 € |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par an | 50 € |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (An1) / 225% (An2) / 250% (An3+) | 200% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Prothèses auditives classe 2 par an | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
| Médecine douce | 25 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) | 300 € |
Notes moyennes des clients
📋 Les 3 façons de changer de complémentaire santé
-
1
Via votre nouvel assureurC'est le cas le plus simple. Lors de la souscription, votre nouvelle mutuelle santé se charge entièrement de la résiliation et veille à éviter tout double prélèvement ou rupture de garantie.
-
2
Via la résiliation en 3 clicsDepuis le 1er juin 2023, vous pouvez résilier votre contrat directement depuis votre espace client en quelques secondes. Cette fonctionnalité est uniquement disponible pour les contrats souscrits en ligne.
-
3
Par lettre recommandéeEnvoyez une lettre de résiliation avec accusé de réception à votre assureur. Il dispose alors d'1 mois pour clôturer le contrat à compter de la réception du courrier.
💰 Remboursement au prorata
Si vous aviez payé vos cotisations à l'année, votre assureur a l'obligation de vous rembourser les cotisations trop perçues au prorata.
✅ Changer étape par étape, et vérifier que c'est bien fait
Le changement lui-même prend dix minutes. Ce qui se passe mal, c'est presque toujours ce qui vient après : un prélèvement qui continue, une garantie qui n'a pas démarré, un remboursement qui part chez l'ancien assureur. Voici la séquence, puis ce que vous devez avoir en main pour dire que c'est terminé.
-
1
Vérifiez les délais de carence avant de signerIls figurent dans les conditions générales, poste par poste. C'est le seul point qui peut vous coûter de l'argent, et il ne se voit pas sur un tableau de garanties.
-
2
Souscrivez en demandant la résiliation pour votre compteCochez la case ou demandez-le explicitement : la loi charge le nouvel assureur des formalités et de la continuité de la couverture. Ne résiliez pas vous-même en parallèle, deux demandes simultanées créent justement le trou que vous voulez éviter.
-
3
Choisissez la date d'effet en fonction de vos soinsElle ne doit laisser aucun jour découvert, en particulier si une hospitalisation est programmée : c'est la mutuelle en vigueur le jour de l'admission qui délivre la prise en charge.
-
4
Laissez courir le mois de préavisLa résiliation prend effet un mois après sa notification à l'ancien assureur. Pendant ce mois, vous êtes toujours couvert par lui : continuez à présenter l'ancienne carte de tiers payant.
-
5
Contrôlez, un mois plus tard, que tout a suiviC'est l'étape que presque personne ne fait, et celle où se logent les litiges. La checklist ci-dessous liste les quatre preuves à réunir.
-
Avenant ou courrier de résiliation de l'ancien contrat obligatoireIl porte la date exacte de fin des garanties. Sans lui, vous n'avez rien à opposer en cas de litige.
-
Arrêt du prélèvement de l'ancienne mutuelle obligatoireVérifiez votre relevé bancaire le mois suivant la date de fin. Le double prélèvement est le litige le plus courant du changement de mutuelle, et il se règle en quelques jours si vous le voyez tôt.
-
Nouvelle carte de tiers payant obligatoireÀ présenter en pharmacie et chez vos praticiens dès la date d'effet. Détruisez l'ancienne pour éviter toute confusion.
-
Retrait de l'ancienne complémentaire sur votre compte Assurance maladie obligatoireLa nouvelle s'ajoute automatiquement, mais l'ancienne ne se retire pas toujours d'elle-même. Tant qu'elle y figure, vos remboursements peuvent continuer d'être envoyés à un contrat qui n'existe plus.
✔️ Changer de mutuelle au cours de la 1ʳᵉ année : motifs valables
Avant la première échéance annuelle, vous ne pouvez résilier votre complémentaire santé que dans certains cas précis. Sélectionnez votre motif pour voir le délai, les démarches et le justificatif à fournir.
⏳ Démarches à votre charge
Avant un an, c'est à vous d'envoyer une lettre recommandée à votre assureur, accompagnée d'un justificatif du motif. Le nouvel assureur ne peut pas le faire à votre place dans ce cas.
Choisissez votre motif
💼 Changement de situation professionnelle
Si vous passez d'un statut d'étudiant à actif, de chômeur à actif, ou si vous adhérez à la mutuelle santé obligatoire de votre entreprise, c'est un motif valable pour changer de mutuelle au cours de la 1ʳᵉ année.
- Délai à respecter
- 3 mois après le changement
- Justificatif
- Contrat de travail, attestation employeur
- Effet de la résiliation
- 1 mois après la demande
📦 Déménagement
Lorsque vous déménagez, vous pouvez changer de mutuelle avant 1 an. Attention : les déménagements entre deux logements distants de moins de 300 mètres ne sont pas considérés comme un motif valable, et l'assureur peut vous refuser la résiliation (que faire en cas de refus de résiliation).
🌍 Déménagement à l'étranger
Si vous quittez la France, vous devez souscrire une complémentaire santé internationale. La Sécurité sociale et les complémentaires santé françaises n'interviennent pas à l'étranger. Pour l'Europe, pensez à demander votre Carte Européenne d'Assurance Maladie : elle couvre uniquement les soins urgents.
- Délai à respecter
- 3 mois après le déménagement
- Justificatif
- Justificatif de domicile, bail
- Effet de la résiliation
- 1 mois après la demande
💍 Changement de situation familiale
Un mariage, un divorce, un PACS ou la naissance d'un enfant ouvrent le droit de résilier votre complémentaire santé avant un an.
- Délai à respecter
- 3 mois après l'événement
- Justificatif
- Acte de mariage/divorce, livret de famille
- Effet de la résiliation
- 1 mois après la demande
🤝 Adhésion à la Complémentaire Santé Solidaire
Si vous devenez éligible à la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), vous pouvez résilier votre complémentaire santé individuelle en cours d'année. La CSS prend alors le relais (gratuitement ou à tarif réduit selon vos revenus).
- Délai à respecter
- À tout moment après notification CPAM
- Justificatif
- Notification d'attribution de la CSS
- Effet de la résiliation
- 1 mois après la demande
📈 Augmentation des tarifs de la complémentaire santé
Pour changer de mutuelle suite à une hausse des tarifs, cette possibilité doit être inscrite dans votre contrat. Sans clause prévue, l'assureur peut refuser la résiliation. Pensez à vérifier vos conditions générales avant d'engager la démarche.
- Délai à respecter
- 15 jours après notification de hausse
- Justificatif
- Avis de hausse, conditions générales
- Effet de la résiliation
- 1 mois après la demande
🆓 Le droit de rétractation (14 jours)
Quel que soit votre motif, vous bénéficiez d'un droit de rétractation de 14 jours à compter de la signature du contrat. Une simple lettre recommandée suffit : l'assureur dispose alors de 30 jours pour rembourser les cotisations déjà versées. En savoir plus sur les mutuelles sans engagement.
Votre motif est valable ? Choisissez le nouveau contrat avant de résilier
C'est le nouvel assureur qui résilie l'ancien et garantit qu'aucun jour ne reste découvert. Comparez d'abord, signez ensuite : dans l'autre sens, vous prenez le risque d'un trou de couverture.
👨⚕️ Qui prévenir en cas de changement de mutuelle ?
Trois interlocuteurs sont concernés : votre ancien assureur, l'Assurance maladie (Ameli) et vos professionnels de santé. Dans la plupart des cas, vous n'avez à contacter aucun d'eux directement.
Prévenir votre ancienne complémentaire santé
Pas besoin de la contacter directement si vous avez souscrit un nouveau contrat avec résiliation intégrée (le cas le plus courant). Votre nouvelle mutuelle santé se charge de tout grâce à la loi infra-annuelle.
⚠️ Exception : résiliation avant 1 an
Si vous résiliez vous-même (par exemple pour un motif valable avant 1 an), vous devez envoyer une lettre recommandée de résiliation avec accusé de réception. Conservez bien l'attestation de résiliation transmise par votre ancien assureur.
Comment changer de mutuelle sur Ameli ?
La mise à jour se fait automatiquement via la télétransmission Noémie : vous n'avez pas à enregistrer vous-même votre mutuelle sur Ameli. Pour éviter tout souci :
💡 Carte Vitale
Il est inutile de mettre à jour votre carte Vitale après un changement de complémentaire santé : la télétransmission Noémie suffit.
Prévenir vos professionnels de santé
Vous n'avez pas besoin de prévenir vos médecins ou pharmaciens. Présentez simplement votre nouvelle carte de tiers payant lors de votre prochain rendez-vous, et pensez à détruire l'ancienne carte pour éviter toute confusion.
⌛ Délai de carence : le piège à éviter quand on change de mutuelle
Changer de mutuelle, c'est souvent pour être mieux couvert. Mais attention : certaines garanties ne s'activent pas immédiatement après la souscription, à cause du délai de carence.
Le délai de carence, c'est quoi ?
Un délai de carence est une période d'attente imposée par presque toutes les complémentaires santé, pendant laquelle vous payez vos cotisations mais n'êtes pas encore remboursé pour certains soins. Sa durée varie selon le type de soin :
Le point de départ est le jour où votre nouveau contrat prend effet. Chaque barre est la période pendant laquelle vous cotisez sans être remboursé sur ce poste.
Remboursé dès le 1er jour
Soins courants (médecin, analyses) · Pharmacie · Panier 100 % Santé
Comment éviter les délais de carence ?
Trois leviers concrets pour ne pas payer dans le vide pendant plusieurs mois :
🗓️ Un cas concret : changer avec un traitement dentaire commencé
C'est la situation qui revient le plus souvent, et celle où l'ordre des opérations change tout. Même dossier, deux chronologies :
Parmi les assureurs qui proposent une couverture immédiate, Alptis figure dans notre sélection du moment :
Santé select R Niveau 1
81,26 € /mois
Santé select R Niveau 3
112,29 € /mois
Santé select R Niveau 5
164,21 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 250% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 250% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Matériel Médical | 200% BR |
| Transport | 200% BR |
| Médecin généraliste OPTAM +25% BRSS après 2 ans de fidélité | 250% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM +25% BRSS après 2 ans de fidélité | 250% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 200% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 30 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (bonus +25% après 2 ans) | 250% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 200% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 250% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Chambre particulière en ambulatoire par jour | 75 € |
| Chambre particulière OPTAM par jour en cas d’hospitalisation (dont ambulatoire) médicale, chirurgicale, maternité 30€/jour en cas de soins de suite et de réadaptation dans la limite de 30 jours | 75 € |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Chirurgie réfractive par œil par an | 200 € |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 250 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 175 € |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 175 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 300 € |
| Monture + verres très complexes | 350 € |
| Monture + verres simples | 200 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 300% BR |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par an | 250 € |
| Inlays / Onlays | 300% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 300% BR |
| Soins dentaires | 300% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires par an | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Homéopathie, contraception, automédication, vaccins non remboursés par an (bonus +5€ après 2 ans) | 35 € |
| Actes de prévention | 100% BR |
| Forfait sport par an | 20 € |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
| Médecine douce par séance (4 par an) (bonus +5€ et +1 séance après 2 ans) | 40 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) par an | 150 € |
Notes moyennes des clients
💬 FAQ sur le changement de mutuelle santé
🦷 Peut-on changer de mutuelle en cours de traitement dentaire ?
Oui, vous pouvez changer de complémentaire santé en cours de traitement dentaire. Veillez toutefois à assurer une continuité de couverture : la nouvelle complémentaire santé doit prendre effet le lendemain de la fin de l'ancienne. Vérifiez aussi les délais de carence : si la nouvelle complémentaire santé en impose, vous risquez de ne pas être remboursé sur une partie du traitement.
👵 Peut-on changer de mutuelle après 80 ans ?
Oui, il est tout à fait possible de changer de mutuelle santé après 80 ans. Attention cependant : certains assureurs imposent des limites d'âge à la souscription. SwissLife, par exemple, réduit ses offres pour les seniors de plus de 80 ans et n'assure pas au-delà de 99 ans. Notre comparatif des mutuelles senior relève les tarifs par profil d'âge, de 65 à 92 ans.
Bon à savoir : un assureur ne peut pas résilier le contrat de son assuré à cause de son âge. Pour un accompagnement personnalisé, vous pouvez contacter un conseiller au 📞 01 86 65 20 06.
💼 Est-il possible de changer de mutuelle d'entreprise ?
En temps normal, il n'est pas possible de changer de mutuelle d'entreprise. Trois situations particulières le permettent toutefois : l'éligibilité à la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) ; l'adhésion à une autre couverture obligatoire, celle de la fonction publique ou d'un régime spécial par exemple, qui vaut aussi pour vos ayants droit ; le passage sur la complémentaire santé d'entreprise du conjoint.
⏱️ Quel est le délai pour activer le nouveau contrat de mutuelle ?
Après votre demande de résiliation, le contrat prend fin au bout d'1 mois. Le nouvel assureur fait généralement coïncider la prise d'effet du nouveau contrat avec la fin de l'ancien, pour éviter toute rupture de couverture. Vérifiez bien les dates dans les conditions particulières.
📋 Faut-il refaire une carte de tiers payant ?
Oui : votre nouvelle complémentaire santé vous adressera une nouvelle carte de tiers payant dès l'activation du contrat. Présentez-la lors de vos rendez-vous chez les professionnels de santé et détruisez l'ancienne pour éviter les doubles facturations.