Groupama mutuelle : garantie et tarifs 2026

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Groupama santé propose 5 niveaux de garanties santé entièrement modulables selon vos besoins, avec la possibilité d’ajuster chaque poste (soins courants, hospitalisation, optique et dentaire). Les formules, compétitives notamment pour la couverture hospitalière (jusqu’à 500 % BR), conviennent particulièrement aux seniors et actifs. Comparez dès maintenant remboursements et tarifs pour choisir la protection adaptée à votre profil.

💸 Les différentes formules de la mutuelle Groupama et leurs tarifs

La mutuelle santé Groupama propose 5 niveaux de garanties entièrement modulables pour s’adapter à votre profil. Chaque assuré peut choisir la couverture désirée par poste de soins. Voici une présentation de 3 formules parmi les 5 disponibles :

Niveau 1

Consultations remboursées à 100 % BR. Hospitalisation avec forfait journalier pris en charge en frais réels. Pas de couverture pour la chambre particulière. Garanties de base sur l’optique et le dentaire. Aucun remboursement en médecine douce.

Niveau 3

Consultations à 170 % BR et hospitalisation privée à 300 % BR. Chambre particulière jusqu’à 70 €/jour. Forfait optique et dentaire rehaussé. Médecine douce : 3 séances à 50 €. Couverture adaptée pour spécialistes.

Niveau 5

Consultations à 300 % BR. Hospitalisation et chirurgien OPTAM à 500 % BR, chambre particulière jusqu’à 80 €/jour. Remboursements renforcés en optique, dentaire et médecine douce. Idéal pour besoins élevés et dépassements d’honoraires.

📊 Positionnement prix - Groupama

Analyse comparative par profil

Profil Positionnement prix Prix moyen Groupama Prix moyen du marché
Senior 65 ans
➖ Moyen
12/23 122.43€ 127.81€
Senior 75 ans
⚠️ Élevé
15/19 187.68€ 152.72€
Senior 85 ans
⚠️ Élevé
13/16 240.05€ 200.00€
Étudiant
➖ Moyen
12/23 45.25€ 51.59€
Famille
👍 Bon
6/18 207.52€ 255.02€

💡 Comparaison basée sur le prix moyen des formules pour chaque profil

Quel prix pour une mutuelle Groupama ?

Les tarifs des mutuelles santé Groupama se positionnent au-dessus de la moyenne pour les formules d’entrée de gamme, avec un prix pour un senior de 65 ans dès 95 €/mois contre environ 80 €/mois sur le marché, soit un surcoût notable. En revanche, les formules intermédiaires et haut de gamme sont plus compétitives : pour une couverture complète sur ce même profil, le tarif descend à 160 €/mois comparé à 180 €/mois en moyenne, offrant ainsi un rapport qualité/prix avantageux aux assurés recherchant une haute protection. Groupama s’avère donc plutôt attractif dès que l’on vise une couverture renforcée, mais reste moins intéressant sur les offres de base.

En résumé : Plus cher en entrée de gamme, mais compétitif sur les formules hautes et intermédiaires.

🌟 Les offres de mutuelle santé de Groupama

Profil

Le signe    à côté du numéro indique que l'assureur est partenaire de Selectra.

Groupama
👉 Site Groupama
  • Niveau 1 : 172.69€
  • Niveau 2 : 193.34€
  • Niveau 3 : 256.53€
  • Avis client

    ⭐ 1.6 / 5 sur 751 avis Opinion Assurances
    ⭐ 1.5 / 5 sur 451 avis Trustpilot
    Voir les garanties Voir moins d'informations

    Soins courants

    Médecin généraliste OPTAM Jusqu'à 170%
    Médecin généraliste non OPTAM Jusqu'à 150%
    Médecin spécialiste non OPTAM Jusqu'à 150%
    Médecin spécialiste OPTAM Jusqu'à 170%
    Matériel Médical Jusqu'à 150%

    Hospitalisation

    Honoraires médicaux et chirurgicaux (DPTAM) Jusqu'à 300%
    Honoraires médicaux et chirurgicaux (non-DPTAM) Jusqu'à 200%
    Frais de séjour en secteur non conventionné Jusqu'à 300%
    Frais de séjour en secteur conventionné Jusqu'à 300%
    Forfait journalier hospitalier Jusqu'à
    Chambre particulière en secteur conventionné Jusqu'à 60€
    Chambre particulière en secteur non conventionné Jusqu'à 60€

    Optique

    Monture + verres complexes Jusqu'à 230€
    Monture + 2 verres simples Jusqu'à 145€
    Equipement 100% santé optique Jusqu'à
    Lentilles refusées par la Sécurité sociale Jusqu'à 80€
    Chirurgie réfractive Jusqu'à 230€

    Dentaire

    Prothèses dentaires remboursées par l'AMO Jusqu'à 250€
    Soins dentaires Jusqu'à 100%
    Equipement 100% santé dentaire Jusqu'à
    Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale Jusqu'à 250%
    Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale Jusqu'à 300€

    Auditif

    Equipement 100% santé auditif Jusqu'à
    Prothèses auditives classe 2 Jusqu'à 750€

    Description du profil utilisé pour les devis réalisés en Juin 2024 : Profil : Couple marié de 45 ans avec deux enfants, vivant à Caen. Tous affiliés au régime général de la sécurité sociale.

    Les garanties affichées sont ceux de la formule avec les meilleurs remboursements.

    ✍️ Souscription à la mutuelle Groupama : comment obtenir un devis gratuit ?

    Pour obtenir un devis mutuelle santé Groupama, il suffit de remplir un formulaire en ligne ou de contacter le service client par téléphone ou en agence. La souscription en ligne est disponible après acceptation du devis, avec paiement immédiat de la première cotisation pour valider le contrat. Vous devrez fournir vos informations personnelles et choisirez la formule. Un conseiller peut également intervenir pour finaliser la demande en agence ou par téléphone. Le parcours se distingue par sa rapidité, sa simplicité et la possibilité de gérer l'intégralité du processus sur internet, tout comme il est possible d’obtenir un devis de mutuelle rapidement.

    1. Remplir le formulaire de devis mutuelle santé en ligne ou contacter le service client.
    2. Choisir votre formule et valider votre choix.
    3. Payer la première cotisation pour activer la souscription.
    • Souscription possible en ligne, téléphone ou agence : aucun questionnaire médical ou limite d’âge exigé.
    • Réduction automatique : cotisations réduites dès le 2e assuré, gratuité dès le 3e enfant.

    Bon à savoir Depuis la loi infra annuelle mise en application en 2020, il est possible de résilier un contrat de mutuelle quand on le souhaite à partir d'un an de contrat écoulé.

    🛡️ Garanties et remboursement de la mutuelle Groupama

    Groupama propose une mutuelle avec des garanties couvrant l’hospitalisation, les soins courants, l’optique, le dentaire et l’auditif. Les formules sont divisées en 5 niveaux, offrant des remboursements croissants : du niveau d’entrée à la formule premium, les taux varient de 100 % BR à 500 % BR pour l’hospitalisation. Les garanties sont modulables, permettant d’adapter les remboursements selon les besoins. Toutefois, certaines prestations, comme les soins courants, restent limitées en niveau de remboursement.

    Les points forts des garanties Groupama santé :

    • Remboursements hospitaliers élevés jusqu’à 500 % BRSS en formule premium.
    • Prise en charge du forfait journalier hospitalier en frais réels.
    • Modularité des garanties par poste de soins (soins courants, optique, dentaire).
    • Accès au dispositif 100 % Santé pour équipements dentaires, optiques et auditifs.
    Une couverture hospitalière performante

    Avec des remboursements pouvant atteindre 500 % de la BRSS pour l’hospitalisation et les chirurgiens OPTAM, Groupama offre un gros avantage notable dans la protection contre les dépassements d’honoraires en milieu hospitalier.

    Attention néanmoins : les remboursements pour les soins courants restent modestes, pouvant laisser un reste à charge en cas de dépassements d’honoraires. Les prises en charge pour l’optique et le dentaire hors réseau Sévéane sont moyennes, ce qui limite la couverture globale des dépenses sur ces postes.

    Voici un aperçu des garanties présentes dans les différentes formules de mutuelle Groupama :

    Nom de l'offre Hospitalisation Dentaire Auditif
    Groupama
    Niveau 1
    👉 Site Groupama
    Mise à jour des données le 03/02/2026
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (DPTAM) :  100 %
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (non-DPTAM) :  100 %
    • Frais de séjour en secteur non conventionné :  100 %
    • Frais de séjour en secteur conventionné :  100 %
    • Forfait journalier hospitalier : 
    • Prothèses dentaires remboursées par l'AMO :  100 %
    • Soins dentaires :  100 %
    • Equipement 100% santé dentaire : 
    • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale :  100 %
    • Equipement 100% santé auditif : 
    • Prothèses auditives classe 2 :  400 €
    Groupama
    Niveau 2
    👉 Site Groupama
    Mise à jour des données le 03/02/2026
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (DPTAM) :  220 %
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (non-DPTAM) :  200 %
    • Frais de séjour en secteur non conventionné :  200 %
    • Frais de séjour en secteur conventionné :  200 %
    • Forfait journalier hospitalier : 
    • Chambre particulière en secteur conventionné :  35 €
    • Chambre particulière en secteur non conventionné :  35 €
    • Prothèses dentaires remboursées par l'AMO :  150 €
    • Soins dentaires :  100 %
    • Equipement 100% santé dentaire : 
    • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale :  200 %
    • Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale :  100 €
    • Equipement 100% santé auditif : 
    • Prothèses auditives classe 2 :  500 €
    Groupama
    Niveau 3
    👉 Site Groupama
    Mise à jour des données le 03/02/2026
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (DPTAM) :  300 %
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (non-DPTAM) :  200 %
    • Frais de séjour en secteur non conventionné :  300 %
    • Frais de séjour en secteur conventionné :  300 %
    • Forfait journalier hospitalier : 
    • Chambre particulière en secteur conventionné :  60 €
    • Chambre particulière en secteur non conventionné :  60 €
    • Prothèses dentaires remboursées par l'AMO :  250 €
    • Soins dentaires :  100 %
    • Equipement 100% santé dentaire : 
    • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale :  250 %
    • Soins dentaires non remboursés par la Sécurité sociale :  300 €
    • Equipement 100% santé auditif : 
    • Prothèses auditives classe 2 :  750 €

    Comparaison de toutes les formules de Groupama, classées par prix croissant.

    Description du profil utilisé pour les devis réalisés : Profil : Femme retraitée de 65 ans. Célibataire, pas de mari ni enfant à assurer, vivant à Lille, bénéficiant du régime général de la sécurité sociale.

    Processus de remboursement Groupama

    Avec Groupama, le remboursement est rapide via la télétransmission Noémie. Sans télétransmission, envoyer manuellement vos factures en ligne, par courrier ou en agence. Le délai est d’environ 10 jours avec carte Vitale, et 17 à 25 jours sans. Une prise en charge préalable peut être nécessaire pour soins coûteux.