Groupama mutuelle : garantie, tarif et avis 2024

Mis à jour le
min de lecture
Les offres et assureurs référencés sur cette page le sont à titre gratuit. En savoir plus.
Groupama mutuelle

Cette compagnie d'assurance représente aujourd'hui près de 4 millions de clients en France. Groupama mutuelle rembourse à ses assurés tout ou partie des frais médicaux non pris en charge par l'Assurance maladie. Découvrez le tableau de garanties de la complémentaire santé de Groupama et les avis des clients.

Groupama mutuelle
🌟 Avis1,6/5 sur Opinion-assurances et 1,4/5 sur Trustpilot
📱 Note de l'application

4,6/5 sur Apple store

📞 Service client Le service client est géré par les agences Groupama.

⚕️ Mutuelle santé Groupama : tableau de garanties et tarif

Produit phare de l'assureur, Groupama commercialise des mutuelles santé pour les particuliers et les entreprises. Elles disposent de plusieurs avantages non-négligeables.

  • aucune limite d'âge n'est imposée chez Groupama mutuelle lors de la souscription.
  • les complémentaires santé de Groupama ne demandent pas de remplir un questionnaire médical.
  • la prise en charge est immédiate (sans délai de carence) même pour les soins les plus coûteux.
  • les assurés de la complémentaire santé de Groupama bénéficient d'une réduction de 5% dès le deuxième assuré.

Groupama dispose de 5 niveaux pour chaque poste de santé : soins courants, hospitalisation, dentaire et optique. Le client peut moduler sa mutuelle selon ses besoins : par exemple un niveau 5 en soins dentaires et un niveau 2 en soins courants. Cette ultra personnalisation n'est pas courante sur le secteur.

💭 Avis clients de la mutuelle Groupama en 2024

Consulter les avis clients laissés sur les forums de consommateurs est une pratique courante pour choisir sa mutuelle santé à partir de retours d'expériences concrètes. Nous avons récolté quelques avis des clients de la mutuelle Groupama. Voici les notes moyennes de Groupama affichées sur deux sites d'avis. La note de Groupama est de 1,6/5 sur Opinion-assurances et 1,4/5 sur Trustpilot.

AVIS CLIENTS POSITIFS SUR GROUPAMA MUTUELLE

Concernant les points positifs sur la mutuelle Groupama, les clients sont séduits par la disponibilité des conseillers, à l'écoute et réactifs pour répondre à toute demande. Aussi, le rapport qualité / prix est conforme à leurs attentes, avec un prix des cotisations relativement élevé, mais en adéquation avec le niveau de remboursement affiché.

Bonjour, je tiens à donner mon avis sur Groupama car j'ai eu un problème avec mon véhicule qui tractai une caravane cela à 220kms de mon domicile et avec un retour Espagne, entre le changement de climat et la panne, Groupama a géré la situation en un temps record. Vraiment bravo aux conseillers que j'ai eu en ligne avec une réponse très rapide Merci mille fois - Domino, sur Opinions Assurances le 23/11/2023

Je conseille Groupama car j' ai eu plusieurs sinistres que se soit habitation et auto et toujours très contente de la rapidité, l efficacité et surtout le fait qu ils se chargent de tout. Jamais déçue et toujours a l écoute. - Aure sur Opinions Assurance le 09/10/2023

Assureur de proximité au top, mon véhicule est tombé en panne sur l'autoroute à 800kms de chez moi, 6 passagers+ coffre de toit ultra chargé, l'assistance nous a trouvé un 7 places pour le reste de nos vacances, et nous avons pu rentrer chez nous en toute tranquillité, notre véhicule ayant été immobilisé, le garage n'avait pas le temps de s'en occuper...l'assistance nous a payé le train pour aller le chercher. Je suis sociétaire depuis 20 ans et je recommande sans problème auprès de mes proches cette assurance. - Santagiulia sur Opinions Assurance le 03/10/2023

AVIS CLIENTS NÉGATIFS SUR GROUPAMA MUTUELLE

Pour autant, plusieurs assurés ont remonté des points négatifs sur la complémentaire santé Groupama. Ils expriment notamment des problèmes dans la gestion des remboursements et la difficulté à obtenir de l'aide.

Assurance difficile à joindre par téléphone. Quand vous allez au bureau, vous découvrez qu'il n'y a aucun clients dans l'agence et aucun clients au téléphone alors qu'on peut noter la présence de plusieurs conseillers. J'en ai fait la remarque à la conseillère, elle ne m'a pas répondue. - Bo sur Trustpilot le 08/11/2023

Réseau d'agences assez dense mais horaires d'ouvertures restreints pour certaines. Accueil en agence agréable. Application bien pensée. Tarifs pas toujours clairs et pas les mieux placés. - Alexandre sur Opinion Assurances le 02/08/2023

Consternant, ils viennent de résilier l'assurance de ma femme parce qu'elle a eu 2 sinistres en 2 ans. Le premier sans aucune responsabilité, le deuxième avec responsabilité partagée. Assureur à fuir - Fabien sur Opinion Assurances le 07/10/2023

🔎 Quel est l’avis de nos experts sur la complémentaire santé Groupama ?

Nos experts en assurance ont été plutôt impressionnés par la qualité des formules de Groupama récemment retravaillé. L'ultra personnalisation des formules est un atout majeur pour les personnes avec des besoins spécifiques. Par exemple, un auto-entrepreneur effectuant uniquement un détartrage par an et possédant des lunettes peut moduler sa mutuelle en conséquence.
Nos experts ont donc regroupé les principaux points forts de la mutuelle Groupama :

  • Adaptés pour les familles
  • Réseaux de santé Sévéane en dentaire, optique et audiologie pour obtenir des tarifs préférentiels et services inédits.
  • Réductions dès le deuxième assuré.
  • Mise à disposition une auxiliaire de puériculture.

Adaptées pour tous les profils, les mutuelles de Groupama ne refusent pas les seniors les plus âgés et ne leur demandent pas non plus de remplir un questionnaire médical.

Sans subir de délai de carence, les clients de Groupama assurance santé peuvent bénéficier de leur couverture dès la souscription, et ce, même pour les soins les plus onéreux ! Il s'agit d'un avantage très rare sur le marché de la complémentaire santé.

Enfin, avec Séveane, les assurés Groupama bénéficient de tarifs préférentiels auprès de 10 000 professionnels de santé en France.

Retrouvez dans le tableau ci-dessous les avantages et inconvénients relevés sur Groupama par les spécialistes Goodassur.

L'avis de Goodassur sur la mutuelle Groupama - 2024
👍 Points positifs👎 Points négatifs
  • Groupama mutuelle est un assureur historique et de confiance.
  • Groupama dispose d’un réseau de santé Sévéane disponible dans toute la France : en optique, dentaire et audiologie. Il permet d’obtenir des tarifs préférentiels.
  • La prime de naissance est intéressante et Groupama met à disposition une auxiliaire de puériculture.
  • Pas de questionnaire médical.
  • Réductions dès le deuxième assuré.
  • Un réseau de psychologues gérés par Mutuaide Assistance comprenant 3 consultations téléphoniques par an. Aucune avance de frais n'est demandée ni ordonnance médicale à fournir.
  • Un espace client et une Application mobile Groupama et Moi pour faire toutes ses démarches facilement.
  • Comparer les formules de Groupama est plutôt difficile avec le parcours client en ligne.
  • Les clients se plaignent d'un manque de disponibilité du service client.
  • Groupama n'offre pas de réduction pour un deuxième véhicule assuré.
  • L’orthodontie non pris en charge l’Assurance maladie n’est pas remboursée par Groupama.
  • Les formules premium de Groupama ne disposent pas de remboursements très élevés.

✅ Devis mutuelle Groupama : simulez votre tarif en 2 min !

Intéressé par les complémentaires santé de Groupama ? Vous pouvez simuler votre tarif et obtenir un devis en 2 minutes et gratuitement. Le plus rapide et simple est de le faire en ligne. Vous pouvez ainsi tester plusieurs formules. Mais comment procéder ? Voici les étapes à suivre.

  1. Rendez-vous sur le site internet de Groupama. Ensuite, renseignez votre code postal et cliquez sur "Tarif santé".
  2. Remplissez les informations nécessaires à la création de votre devis personnalisé : qui est concerné par le contrat (enfants ou non), civilité, date de naissance, régime social.
  3. Pour obtenir un remboursement suffisant, précisez vos besoins de santé comme par exemple si vos médecins pratiquent des dépassements d'honoraires, si vous souhaitez être remboursé de la médecine douce, etc.
  4. Vous obtenez ainsi trois formules : essentielle, confort et la formule recommandée par Groupama mutuelle selon vos demandes. Par la suite, l'assureur vous contacte par mail ou par téléphone.
  5. Pour valider votre souscription, vous devez communiquer plusieurs informations telles qu'un relevé d'identité bancaire (RIB), votre numéro de Sécurité sociale et préciser la CPAM dont vous dépendez.

☎️ Groupama mutuelle espace client : comment contacter l'assureur ?

Besoin d'informations ? Vous pouvez contacter un conseiller Groupama mutuelle par différents moyens.

  1. En vous rendant directement dans l'une des 2 000 agences Groupama. Vous pouvez trouver une agence proche de chez vous sur le site de l'assureur en renseignant votre code postal.
  2. Directement par téléphone en appelant un conseiller Groupama. Le numéro n'est pas le même selon votre localisation et votre besoin. Par exemple, un particulier souhaitant des renseignements sur les tarifs à Toulouse (31) doit composer le 05 40 24 61 50 (du lundi vendre de 8h30 à 19h00 et le samedi de 8h30 à 12h30). Vous pouvez aussi demander à être rappelé.
  3. Par mail, directement depuis le site de l'assureur. Vous devez sélectionner l'objet de votre demande (par exemple la gestion d'un remboursement) et rédiger votre message. Pour que votre mail soit pris en compte, vous devez renseigner vos informations personnelles.
  4. Enfin, les assurés peuvent prendre rendez-vous avec leur conseiller Groupama depuis leur espace client. Ils sont libres de choisir l'heure et le jour qui les convient.

BON À SAVOIR Groupama assurance met à disposition un service dédié aux personnes sourdes ou malentendantes. Ainsi, elles peuvent communiquer avec l'assureur en LSF avec un interprète en transcription écrite simultanée avec un transcripteur ou en LPC avec un codeur.

💬 FAQ sur la mutuelle Groupama

👓 Quelle est la liste des opticiens agréés Groupama ?

La mutuelle Groupama s'appuie sur un accord de partenariat avec le réseau Sévéane. L'intérêt est d'offrir à ses clients des tarifs avantageux, notamment pour leurs frais en soins d'optique. Ainsi, Sévéane dispose d'un réseau de près de 3500 opticiens partenaires en France. Vous pouvez demander la liste des opticiens agréés Groupama auprès de votre conseiller ou via le site internet de Sévéane.

📌 Comment fonctionne le tiers payant chez Groupama ?

Le tiers payant partiel permet à l'assuré de recevoir des soins médicaux sans avoir à avancer les frais remboursés par la Sécurité sociale. Pour en bénéficier, il convient de présenter sa carte vitale ou son attestation de droits.

Le tiers payant complet permet de ne pas avoir un avancer les frais pris en charge par la mutuelle Groupama. Pour se faire, il est essentiel de consulter un professionnel partenaire du réseau Sévéane.

🤝 Qu'est-ce que le réseau Sévéane ?

Le réseau Sévéane permet aux assurés de payer moins cher pour des soins de qualité, notamment sur l'optique, le dentaire et l'audioprothèse. Ces soins sont souvent peu pris en charge par la Sécurité sociale. L'objectif est clair : diminuer le reste à charge des patients. Pour cela, le réseau s'appuie sur plus de 10 000 professionnels de santé, dont :

  • plus de 4280 opticiens ;
  • plus de 4860 chirurgiens-dentistes ;
  • plus de 3060 audioprothésistes ;
  • près de 240 implantologues ;
  • plus de 110 osthéopathes et chiropracteurs.

👶 Quel est le montant de la prime de naissance Groupama ?

Avec la formule Groupama Santé Active, la prime de naissance ou « forfait naissance bienvenue » accordée se situe entre 100 € et 200 €. Tout dépend du niveau de garanties choisi par l'assuré. De plus, Groupama mutuelle propose le service « assistance jeune maman » permettant la présence d'une auxiliaire de puériculture diplômée à votre domicile pendant 6 heures pour vous accompagner à la sortie de la maternité.

Précisons qu'il faut avant tout se tourner vers la CAF pour ce qui concerne la prime de naissance. En effet, la CPAM accorde 948,27 € de prime de naissance en 2024.

😬 Quel est le remboursement des soins dentaires proposé par Groupama ?

La prise en charge des soins dentaires proposée par Groupama dépend du niveau de couverture choisi par l'assuré. Voici les soins dentaires remboursés par la complémentaire santé Groupama.

  • Le remboursement d'un appareil dentaire jusqu’à 483 € pour un enfant.
  • Pour les adultes, une prise en charge de l'orthodontie par semestre de traitement est prévue.
  • La pose de prothèses et implants dentaires : vérifiez qu'elles font partie du panier 100% santé (modèles métalliques, céramo-métalliques sur dents visibles). Selon le niveau de formule choisi, Groupama rembourse aussi les prothèses hors panier 100% santé (appareil dentaire amovible, couronne dentaire, inter d’un bridge, implant, etc.).
  • Dès la formule de niveau 2, certains soins dentaires non remboursés par l'Assurance maladie sont remboursés par Groupama : implant dentaire, parodontologie, etc.
  • Les traitements de prévention dentaire tels qu'un bilan de contrôle annuel, le détartrage dentaire et autres traitements des gencives.