L'optique et le dentaire sont les deux postes les moins bien pris en charge par l'Assurance maladie : elle ne rembourse que 60 % de bases de convention très basses, laissant plusieurs centaines d'euros de reste à charge sur une paire de verres complexes ou une couronne. Une mutuelle santé qui couvre bien ces deux postes rembourse l'optique jusqu'à 650 € de forfait et le dentaire jusqu'à 550 % de la base de remboursement. Sur notre panel de 27 complémentaires santé, Apicil arrive en tête sur les deux postes à la fois. Voici le classement par poste, le reste à charge à prévoir et comment bien choisir.
Apicil élue meilleure mutuelle 2026 pour le remboursement de l'optique et du dentaire
En 2026, la mutuelle santé qui couvre le mieux l'optique ET le dentaire de notre panel est Apicil : son forfait optique atteint 650 € (monture + verres complexes) et sa garantie dentaire monte à 500 % de la base de remboursement sur les prothèses. Aucun autre assureur ne fait aussi bien sur les deux postes cumulés (voir nos classements par poste ci-dessous).
Avis Goodassur sur le remboursement de l'optique et du dentaire mis à jour en juillet 2026.
🔎 Quelle mutuelle santé rembourse le mieux l'optique et le dentaire ?
Aucune mutuelle optique et dentaire n'est « la meilleure » partout : le contrat idéal est celui qui rembourse fort sur les deux postes à la fois. Nos experts en mutuelle santé ont donc classé les complémentaires poste par poste, du remboursement le plus élevé au plus faible (devis effectués sur les sites des assureurs). Sur notre panel de 27 mutuelles santé, le meilleur forfait optique atteint 650 € et le meilleur taux dentaire 550 % de la base de remboursement de la base de remboursement. (garanties publiées par les assureurs du panel Selectrai)
Le tarif dépend surtout de votre profil et de votre âge : utilisez le sélecteur pour afficher le prix mensuel correspondant à votre situation, y compris pour une couverture famille.
Les mutuelles qui remboursent le mieux l'optique
Pour l'optique, c'est le forfait en euros (monture + verres) qui compte, car les lunettes et surtout les verres complexes sont très peu remboursés par la Sécurité sociale. Si vous cherchez quelle mutuelle rembourse le mieux les lunettes, voici les meilleures mutuelles optique de notre panel, du forfait le plus élevé au plus faible :
| Assureur | Formule | 👓 Forfait optique | 💶 Prix/mois | |
|---|---|---|---|---|
| 🥇 Apicil | Équilibre 6 | 650 € |
195,29 €/mois
MAJ 05/02/2026
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| 🥈 Crédit Agricole Assurance | Formule Intégrale + | 600 € |
123,19 €/mois
MAJ 05/02/2026
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Comparer en ligne |
| 🥉 Matmut | Santé Pro Niveau 6 | 570 € |
96,76 €/mois
MAJ 20/01/2026
|
Comparer en ligne |
Heyme
Partenaire de Selectra
|
Ouest | 550 € |
138,67 €/mois
MAJ 05/02/2026
|
Devis gratuit en ligne |
| Alan | Diamant | 525 € |
137,00 €/mois
MAJ 05/02/2026
|
Comparer en ligne |
| Aésio | Santé Pro Niveau 5 | 520 € |
117,21 €/mois
MAJ 20/01/2026
|
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Classement Goodassur établi en juillet 2026 sur le poste « l'optique (monture + verres complexes) » sur 27 assureurs étudiés. Critère de tri : taux de remboursement décroissant. Référencement gratuit. Tarif mensuel affiché pour le profil « TNS 40 ans », à jour à la date indiquée sous chaque tarif.
Un forfait optique élevé n'a d'intérêt que si vous portez des lentilles coûteuses ou des verres progressifs ; pour une simple correction, une garantie plus modeste suffit et fait baisser la cotisation.
Les mutuelles qui remboursent le mieux le dentaire
Pour le dentaire, la garantie s'exprime en pourcentage de la base de remboursement sur les prothèses (couronnes, bridges). Un contrat à 300 % ou plus est nécessaire dès que vous prévoyez une couronne, un implant ou une prothèse dentaire. Voici les meilleures mutuelles dentaire de notre panel :
| Assureur | Formule | 🦷 Remboursement dentaire | 💶 Prix/mois | |
|---|---|---|---|---|
| 🥇 Harmonie mutuelle | Pro 3-4 | 550 % BR |
161,23 €/mois
MAJ 20/01/2026
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| 🥈 Matmut | Santé Pro Niveau 6 | 550 % BR |
96,76 €/mois
MAJ 20/01/2026
|
Comparer en ligne |
| 🥉 Apicil | Équilibre 6 | 500 % BR |
195,29 €/mois
MAJ 05/02/2026
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| MGC | Indépendants Niveau 5 | 500 % BR |
136,65 €/mois
MAJ 05/02/2026
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Comparer en ligne |
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Heyme
Partenaire de Selectra
|
Ouest | 450 % BR |
138,67 €/mois
MAJ 05/02/2026
|
Devis gratuit en ligne |
| Aésio | Santé Pro Niveau 5 | 400 % BR |
117,21 €/mois
MAJ 20/01/2026
|
Comparer en ligne |
Classement Goodassur établi en juillet 2026 sur le poste « le dentaire (prothèses) » sur 27 assureurs étudiés. Critère de tri : taux de remboursement décroissant. Référencement gratuit. Tarif mensuel affiché pour le profil « TNS 40 ans », à jour à la date indiquée sous chaque tarif.
Besoin d'un seul poste renforcé ? Consultez notre comparatif dédié à la mutuelle dentaire. Pour des soins lourds, vérifiez aussi la présence d'un forfait orthodontie et d'un plafond dentaire annuel suffisant.
Voici l'analyse de nos experts sur Apicil, la mutuelle santé la mieux placée sur l'optique et le dentaire cumulés :
Avis de nos experts sur Apicil
Apicil propose trois formules de mutuelle pour les particuliers : Équilibre (6 niveaux, destinée aux jeunes et familles), Sérénité (5 niveaux, orientée seniors) et Essentio (hospitalisation seule, utilisable en surcomplémentaire). Des formules dédiées existent aussi pour les travailleurs indépendants et les entreprises. À privilégier pour les familles nombreuses, les seniors et les créateurs d'entreprise grâce aux réductions structurelles et aux packs innovants. Les profils autonomes attachés à un parcours 100 % en ligne ou à des remboursements rapides regarderont d'autres mutuelles.
✅ Avantages
- Packs optionnels innovants : FIV (jusqu'à 300 €/FIV), allocation naissance (400 €/enfant), complément post-cancer (1 000 €/an) et contraception prescrite.
- Plafonds de remboursement élevés : jusqu'à 300 % BR sur les honoraires médicaux et 500 % sur les prothèses dentaires en formule premium.
- Réductions familles attractives : -10 % dès le 2e assuré et gratuité à partir du 3e enfant.
- Transparence exemplaire : tous les tableaux de garanties sont accessibles en ligne avant souscription.
⚠️ Points de vigilance
- Souscription en ligne impossible : un conseiller doit finaliser l'adhésion.
- Service client difficile à joindre par téléphone, avec des délais d'attente parfois longs.
- Délais de remboursement jugés longs et suivi insuffisant sur les dossiers complexes.
- Prix des packs confort non communiqués avant la souscription, nuisant à la lisibilité tarifaire.
🏛️ Quel remboursement de la Sécurité sociale sur l'optique et le dentaire ?
La Sécurité sociale rembourse l'optique et le dentaire à 60 % de bases de remboursement très inférieures aux prix réels. Sur une paire de verres complexes facturée 300 € ou une couronne à 500 €, la prise en charge de l'Assurance maladie est donc marginale : c'est votre mutuelle santé qui fait le gros du remboursement. Voici les bases en vigueur en juillet 2026 :
| Poste de soin | Base de remboursement Sécu | Taux Sécu | Remboursé par la Sécu |
|---|---|---|---|
| Monture + 2 verres simples | ≈ 0,05 à 30 € | 60 % | quelques centimes à 18 € |
| Monture + 2 verres complexes | ≈ 30 € | 60 % | ≈ 18 € |
| Couronne céramo-métallique | 120 € | 60 % | 72 € |
| Détartrage | 28,92 € | 60 % | 17,35 € |
Le 100 % Santé ne couvre que le panier « sans reste à charge »
Le dispositif 100 % Santé permet d'être intégralement remboursé sur les équipements optiques et les prothèses dentaires du panier de classe A. Dès que vous choisissez un équipement hors de ce panier (verres griffés, couronne en zircone, monture de marque), le reste à charge revient et seule une bonne mutuelle santé le prend en charge.
☔ Comment votre mutuelle santé rembourse l'optique et le dentaire ?
Deux logiques cohabitent. En optique, la mutuelle santé verse un forfait en euros (par exemple 400 € pour une monture et des verres complexes), renouvelable en général tous les deux ans. En dentaire, elle rembourse un pourcentage de la base de remboursement : à 300 % de la base, elle couvre trois fois le tarif de convention, ce qui absorbe une grande partie du prix d'une couronne.
Prenons une couronne céramo-métallique facturée 500 €, avec une garantie dentaire à 300 % de la base : voici comment se répartit la facture.
Base de remboursement 120 € et taux 60 % (Sécurité sociale depuis le 1ᵉʳ octobre 2023), exemple pour une couronne à 500 €. Source : ameli.fr.
Même avec une très bonne mutuelle santé, un reste à charge subsiste sur les soins les plus chers : c'est pourquoi le niveau de garantie doit être choisi selon vos besoins réels. Estimez le vôtre poste par poste :
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Forfait optique élevé, dentaire à 300 % ou plus, 100 % Santé : nos experts en mutuelle santé comparent gratuitement les complémentaires qui couvrent le mieux ces deux postes selon votre profil.
🧭 Comment bien choisir sa mutuelle optique et dentaire ?
Le meilleur contrat n'est pas le plus cher, c'est celui qui colle à vos besoins réels. Payer le forfait optique le plus élevé du marché (650 €) n'a aucun intérêt si vous portez des verres simples ; à l'inverse, une garantie dentaire trop faible se paie cash à la première couronne. Voici comment nos experts en mutuelle santé conseillent d'arbitrer.
Quel niveau de garanties pour vos besoins ?
Commencez par estimer vos dépenses probables des deux à trois prochaines années (verres à renouveler, couronne, implant, orthodontie), puis calez le niveau de vos deux garanties dessus :
| Vos besoins | Niveau optique | Niveau dentaire | Profil type |
|---|---|---|---|
| Vue stable, verres simples, pas de gros soins dentaires prévus | Forfait de base | 100 à 125 % de la base | Jeune actif, budget serré |
| Verres progressifs ou complexes, ou une couronne ponctuelle | Forfait renforcé | 200 à 300 % de la base | Adulte, presbytie qui s'installe |
| Lunettes coûteuses ET implants ou prothèses à venir | Forfait élevé | 300 % de la base et plus | Senior ou gros besoins dentaires |
Une fois votre niveau cible identifié, filtrez nos classements par poste plus haut : à cotisation comparable, deux contrats couvrent très différemment l'optique et le dentaire, et c'est là que se fait la différence.
Les points qui font (ou défont) un bon contrat
Au-delà du niveau affiché, quelques détails du contrat pèsent lourd sur le remboursement réel. Ceux à privilégier, et les pièges qui gonflent le reste à charge :
Ce qui fait une bonne mutuelle optique et dentaire
- Un forfait optique clair en euros, avec un renouvellement adapté (chaque année pour un enfant, tous les deux ans pour un adulte).
- Une garantie dentaire d'au moins 300 % de la base sur les prothèses, pour absorber couronnes et bridges.
- Un plafond dentaire annuel élevé, qui ne se vide pas dès la première prothèse.
- Le 100 % Santé inclus, pour un reste à charge zéro sur les équipements du panier de base.
- Une prise en charge des postes hors nomenclature (implants, orthodontie adulte) si vous êtes concerné.
Les pièges qui laissent un reste à charge
- Un contrat fort sur un seul poste, qui laisse l'autre presque à découvert.
- Un délai de carence de plusieurs mois sur les prothèses dentaires, souvent découvert après coup.
- Un plafond dentaire annuel bas, atteint dès une couronne posée.
- Un forfait optique séduisant sur le papier mais trop faible pour des verres progressifs.
- Des garanties en pourcentage sans plafond en euros lisible, impossibles à comparer.
Bien choisir pour une famille
Dans un foyer, les besoins se cumulent et se compensent : les enfants sollicitent surtout l'optique (verres à renouveler souvent) et l'orthodontie, tandis que les adultes concentrent le dentaire lourd. Le bon réflexe : viser un contrat familial avec un forfait optique par bénéficiaire (et non un forfait global vite épuisé), une garantie dentaire d'au moins 300 % et, si un enfant est concerné, un forfait orthodontie dédié, souvent hors nomenclature. Affichez le profil « Famille » dans les classements ci-dessus pour comparer le tarif réel du foyer, à garanties égales.
Viser une couverture complète et durable
Si vous voulez un contrat qui vous protège sur la durée, ne vous arrêtez pas à l'optique et au dentaire. Une hospitalisation ou un appareil auditif peuvent coûter bien plus cher qu'une paire de lunettes : vérifiez aussi le forfait chambre particulière et la prise en charge des dépassements d'honoraires. Les formules hautes de notre classement des meilleures mutuelles santé couvrent en général bien l'ensemble de ces postes : c'est le bon niveau pour une protection vraiment complète.
💬 FAQ
🥇 Faut-il une seule mutuelle santé pour bien rembourser l'optique et le dentaire ?
Oui : un même contrat couvre les deux postes. L'enjeu est donc de choisir une mutuelle santé qui rembourse fort sur l'optique ET le dentaire à la fois, et pas seulement sur l'un des deux. Sur notre panel, le forfait optique le plus élevé atteint 650 € et le taux dentaire le plus élevé 550 % de la base de remboursement. Le classement par poste plus haut indique les contrats en tête et leur prix selon votre profil.
⏳ Faut-il un délai de carence pour l'optique et le dentaire ?
Certaines mutuelles santé appliquent un délai de carence de 3 à 6 mois sur les prothèses dentaires et parfois sur l'optique, pendant lequel les gros remboursements ne s'appliquent pas encore. Vérifiez ce point avant de souscrire, surtout si vous prévoyez des soins rapidement.
🆓 Le 100 % Santé couvre-t-il à la fois l'optique et le dentaire ?
Oui. Le 100 % Santé garantit un remboursement intégral, sans reste à charge, sur les équipements optiques et les prothèses dentaires du panier de classe A, à condition d'avoir un contrat responsable. Dès que vous choisissez un équipement hors de ce panier, seule votre mutuelle santé prend le relais.
💶 Combien coûte une mutuelle santé avec une forte couverture optique et dentaire ?
Le tarif dépend surtout de votre âge et de votre profil. Les classements plus haut affichent le prix mensuel réel de chaque contrat selon le profil sélectionné (individuel, famille, senior), à la date indiquée sous chaque tarif : c'est le moyen le plus fiable d'estimer votre budget.
➕ Peut-on cumuler un forfait optique et un plafond dentaire élevés ?
Oui, les deux garanties sont indépendantes au sein d'un même contrat : une formule haut de gamme combine un forfait optique en euros et un pourcentage dentaire élevé. C'est justement le critère qui distingue une vraie mutuelle optique et dentaire d'un contrat fort sur un seul poste.
🦷 Quelle mutuelle santé choisir pour de gros soins dentaires et optiques ?
Pour de gros soins (implants, plusieurs couronnes, verres progressifs), visez une garantie dentaire d'au moins 300 % de la base de remboursement, un forfait optique généreux et un plafond dentaire annuel élevé. Comparez ces trois critères sur les contrats en tête de nos classements par poste.