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Orthodontie adulte et enfant : prix et remboursements de la mutuelle

Remboursement orthodontie

Utilisée pour corriger une dentition imparfaite et harmoniser un sourire, les adultes ont de plus en plus recours à l’orthodontie au même titre que l’orthodontie pour enfant et adolescent. Non remboursée par la Sécurité sociale, l'orthodontie pour adulte (après 16 ans) représente un coût exorbitant pour de nombreux particuliers. Les jeunes de moins de 16 ans bénéficient quant à eux d’une prise en charge partielle de leurs frais d’orthodontie. Quelle mutuelle santé pour l'orthodontie choisir pour une bonne prise en charge de ses frais de santé ? Focus de Goodassur.


💰 Orthodontiste prix : quel est le coût d’une consultation ?

prix consultation orthodontiste

Des dents avec un mauvais alignement, des difficultés de mastication, un sourire disgracieux sont autant de raisons pour consulter un orthodontiste. Quel que soit l’âge du patient, adulte ou enfant, les traitements d’orthodontie peuvent vous aider à retrouver le sourire.

Tout commence par une première consultation préalable chez l’orthodontiste de son choix. Cette visite médicale chez le spécialiste dentaire est essentielle afin de juger de la nécessité d’un traitement d’orthodontie et des soins adéquats (prothèses ou appareils dentaires, durée du traitement, etc.).

À cette occasion, la consultation de l’orthodontiste consiste à procéder à une série d’examens complets (radiologie, photographies de la dentition, empreinte dentaire, etc.) afin de poser un diagnostic médical précis : traitement correctif ou recommandations de prévention.

Le prix de la consultation d’orthodontiste adulte ou enfant comprend :

  • la consultation à 23 € dont 70% est pris en charge par l’Assurance maladie soit 16,70 €, le reste à charge est égal à 6,90 € ;
  • les radiologies panoramiques et autres actes d’imagerie médicales, qui peuvent être facturés par le chirurgien-dentiste lui-même ou le radiologue : entre 21,28 € et 90 € selon secteur conventionnel et âge du patient.

😬 Orthodontie pour adulte et avant 16 ans : quel est le prix des soins et appareil d’orthodontie ?

Les médecins orthodontistes, appelés également spécialistes de l’orthopédie dento-faciale, peuvent appliquer des honoraires libres sur les traitements d’orthodontie pour les adultes et les enfants. C’est pourquoi la grille tarifaire des traitements d’orthodontie peut largement dépasser les tarifs conventionnés de la Sécurité sociale. Toutefois, les orthodontistes sont incités par l'Assurance maladie à appliquer des tarifs "raisonnables" pour les traitements et soins d'orthodontie qu'ils prescrivent. D'autant plus, que le coût orthodontie d’un traitement complet peut s’étaler sur plusieurs années et comprend en règle générale plusieurs étapes.

  1. Un traitement d’orthodontie adulte ou enfant pour 6 mois, avec soit un appareillage amovible, soit un appareil dentaire par attaches (bagues) ou soit une gouttière invisible. La durée du traitement d’orthodontie est comprise entre 6 et 24 mois.
  2. Un traitement d’orthodontie de suivi, à raison de deux consultations en moyenne par an.
  3. Les traitements de contention, qui suit le traitement actif. Ces soins consistent à mettre en place un appareil de maintien des dents pour stabiliser les soins d’orthodontie effectués. La contention s’étale en général sur deux ans.

Les tarifs de l’orthodontie peuvent considérablement varier d’un spécialiste à un autre, en fonction de la complexité et de la durée du traitement dentaire à mettre en place. De même selon votre région d’habitation, les prix d’orthodontie peuvent être très disparates : un orthodontiste à Paris peut pratiquer des tarifs plus chers qu’un orthodontiste en province par exemple.

C’est pourquoi, il est conseillé de faire jouer la concurrence et de demander plusieurs devis d’orthodontie. À titre d’information, le tableau ci-après répertorie les traitements d’orthodontie classiques.

Prix* et honoraires moyens des traitements d'orthodontie pour adulte et enfant en 2021
Traitement et appareillage Prix Orthodontie Adulte Prix Orthodontie Enfant
Traitement fixe par attaches 6 mois Entre 700 € et 1 000 € Entre 600 € et 800 €
Traitement gouttières invisibles 6 mois Entre 500 € et 3 000 € Entre 1 000 € et 5 000 €
Consultations de surveillance de 3 mois 40 € 40 €
Contention 1ere année 400 € 300 €
Contention 2eme année

*Prix moyens pratiqués et constatés chez les orthodontistes à Paris

En moyenne, les tarifs d’orthodontie pour adulte sur un traitement complet peuvent varier entre 1 500 € et 7 000 €.

📌 Remboursement orthodontie : quelle est la prise en charge de la Sécurité sociale ?

La prise en charge de l’Assurance maladie sur les soins et traitements d’orthodontie s’effectuent sur les principes suivants.

  1. Pour les enfants de moins de 16 ans
    La Sécurité sociale prend en charge une partie des remboursements de l’orthodontie. Les honoraires des praticiens étant libres, la prise en charge des frais d’orthodontie est conditionnée à des prix pratiqués par l’orthodontiste jugés « raisonnables », et l’accord préalable de sa caisse d’Assurance maladie.
  2. Pour les adultes et enfants de plus 16 ans
    Il n’y a aucune prise en charge de la Sécurité sociale pour le remboursement de l’orthodontie adulte, à l’exclusion des tarifs de la 1ere consultation et des soins de diagnostic d’orthodontie (imagerie médicale et empreinte).

Sur demande exceptionnelle, le praticien orthodontiste peut motiver un traitement d’orthodontie pour adulte, rendu obligatoire par une chirurgie des maxillaires. L’accord préalable de l’Assurance maladie est indispensable pour obtenir un remboursement de son traitement d’orthodontie adulte.

À titre d’information, la base de remboursement de la Sécurité sociale pour l’orthodontie se situe entre 70% et 100% des tarifs d’orthodontie dits « raisonnables ».

Prix et honoraires moyens des traitements d'orthodontie pour adulte et enfant en 2021
Traitement d'orthodontie Base du remboursement Taux de remboursement Montant remboursé
Traitement par semestre (6 semestres maximum) 193,50 € 100% 193,50 €
Consultations de surveillance (2 par semestre) 10,75 € 70% 7,53 €
Contention 1ere année 161,25 € 100% 161,25 €
Contention 2eme année 107,50 € 70% 75,25 €

*Base de remboursement sur l'orthodontie de l'Assurance maladie

Pour se faire une idée du montant de remboursement de la Sécurité sociale sur l'orthodontie, voici un exemple de calcul de remboursement des frais d’orthodontie. Prenons comme exemple, un appareil fixe avec bagues dentaires au tarif de 4 800 € et d’une durée de traitement de 6 mois. Le remboursement d’orthodontie de la Sécurité sociale s’élève à 1 161 € (193,50 € x 6), le reste à charge est de 3 639 €.

Pour vous aider à réduire les frais de santé liés à l’orthodontie, il est conseillé de souscrire à une complémentaire santé avec des garanties adaptées à votre parcours de soin.

🏆 Quelle est la meilleure mutuelle pour de l’orthodontie adulte ou enfant ?

Sans prise en charge par l’Assurance maladie, l’orthodontie adulte et ses traitements peuvent vite représenter un coût financier important pour les particuliers. Les traitements d’orthodontie peuvent s’étendre sur une période assez longue (jusqu’à 24 mois), nécessitant des paiements réguliers à son orthodontiste (tous les semestres ou tous les ans). Pour obtenir un remboursement de l’orthodontie, il est indispensable d’avoir une bonne couverture santé. Une mutuelle pour l’orthodontie peut aider à réduire le reste à charge des frais liés à l’orthodontie adulte ou enfant.

Il est important d’étudier les différentes offres disponibles sur le marché pour choisir la meilleure mutuelle pour orthodontie adulte ou enfant. Les offres des complémentaires santé dédiées à l’orthodontie sont peu nombreuses. Pour autant, il est utile d’avoir recours à un comparateur de mutuelle orthodontie adulte qui propose des offres santé avec un bon équilibre entre les forfaits d’orthodontie et les garanties pour les soins courants (hospitalisation, consultations chez son médecin généraliste ou un spécialiste, pharmacie, radiologie, médecine douce, optique, dentaire, etc.).

  • Pour réaliser ce comparatif de mutuelle comprenant de forts remboursements, nous avons défini un profil particulier : une femme salariée de 40 ans ayant besoin d’une couverture maximale sur tous les postes de santé.
  • Ces formules de complémentaires santé disposent de garanties réparties en plusieurs catégories de protection : les soins dentaires, les soins optiques, les soins auditifs, les frais médicaux généraux, l'hospitalisation et les autres soins.
  • Pour faciliter la lecture, nous avons sélectionné les principales garanties des formules. Pour plus d'informations, veuillez consulter les sites des assureurs.
Comparatif de mutuelle avec des remboursements élevés
Assureur Garanties
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106,56 € par mois

Formule APRIL SANTÉ MIX

💊 Soins médicaux généraux

  • Généralistes et spécialistes conventionnés DPTAM : 250% BR
  • Généralistes et spécialistes non conventionnés DPTAM : 200% BR
  • Honoraires paramédicaux : 250% BR

🏥 Hospitalisation

  • Honoraires médicaux et chirurgicaux conventionnés DPTAM : 250% BR
  • Honoraires médicaux et chirurgicaux non conventionnés DPTAM : 200% BR
  • Frais de séjour : frais réels
  • Forfait journalier hospitalier : frais réels

🦷 Soins dentaires

  • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 175% BR
  • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale : 100% BR
  • Autres frais dentaires non remboursés par la Sécurité sociale : 200 € les 2 premières années

👓 Soins optiques

  • 1 monture + 2 verres simples : 250 € les 2 premières années
  • Lentilles acceptées ou non par la Sécurité sociale : 100% BR + 175 € par an

👂 Soins auditifs

  • Equipements "Offre libre" Classe II dans la limite de 1 700 € par oreille, sous déduction du remboursement de la Sécurité sociale : 100% BR
  • Accessoires : 100% BR

🥼 Autres soins

  • Médecines Naturelles : 100 € par an
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Site Swisslife 

141,85 € / mois

SwissLife Santé niveau 8

👄 Soins dentaires

  • Soins dentaires remboursés par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Inlay / Onlay remboursés par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Actes prothétiques remboursés par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Actes dentaires non remboursés par la Sécurité sociale : 450 €

👓 Soins optiques

  • Deux verres simples : 350 €
  • Deux verres complexes : 575 €
  • Deux verres ultra complexes : 680 €
  • Lentilles remboursées par la Sécurité sociale : 100% BR
  • Chirurgie réfractive et lentilles non remboursées par la Sécurité : 750 €

🦻 Soins auditifs

  • Aides auditives classe 1 : remboursement intégral
  • Aides auditives remboursées par la Sécurité sociale hors 100% santé : 100% BR + forfait de 1 150 €

👩‍⚕️ Frais médicaux généraux

  • Honoraires médecins généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 300% BR
  • Honoraires médecins généralistes et spécialistes non conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 200% BR
  • Honoraires paramédicaux : 300% BR
  • Analyses et examens de laboratoire : 300% BR

🏥 Hospitalisation

  • Honoraires des médecins conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 300% BR
  • Honoraires des médecins non conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 200% BR
  • Frais de séjour : 300% BR
  • Forfait hospitalier : remboursement intégral

❤️ Autres soins

  • Pharmacie non remboursée sur prescription médicale  : 75 €
logo groupama
Site Groupama 

Prix sur devis

Formule Confortable

👄 Soins dentaires

  • Actes de prévention dentaire : 100% BR
  • Bilan annuel de prévention dentaire : 25 € par an
  • Consultations, soins conservateurs dont inlay /onlay, radiographies, extractions : 100% BR
  • Inlay / Onlay - Dentistes Sévéane : 100% BR + 90 €
  • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale : 580 €
  • Orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale : 500 €

👓 Soins optiques

  • Monture adulte : 100 €
  • Verres - Options Sévéane : prise en charge intégrale
  • Verres simples - Autres Opticiens : 55 €
  • Lentilles - Opticiens Sévéane : 110 €
  • Lentilles - Autres Sévéane : 95 €

👩‍⚕️ Frais médicaux généraux

  • Généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM : 170% BR
  • Généralistes et spécialistes non conventionnés OPTAM : 150% BR
  • Auxiliaires médicaux : 150% BR

🏥 Hospitalisation

  • Honoraires de soins conventionnés OPTAM : 300% BR
  • Honoraires de soins non conventionnés OPTAM : 200% BR
  • Frais de séjour : 300% BR
  • Forfait journalier hospitalier : frais réels

❤️ Autres soins

  • Cures thermales : 150% BR
  • Une consultation diététique annuelle : 35 €
  • Séance d'ostéopathes, étiopathes, chiropracteurs, hypnothérapeutes, acupuncteurs, homéopathes, psychothérapeutes et psychomotriciens : 3 séances à 30 €

Devis effectués le 28/01/2021 sur les sites web respectifs des assureurs, selon conditions. Référencement gratuit. Classification par prix croissant.

🧐 L’orthodontie : c’est quoi ?

Les soins et les traitements d'orthodontie s'adressent autant aux enfants qu'aux adultes. Quelles sont les solutions envisageables pour rendre le sourire aux patients ?

Pourquoi recourir à un orthodontiste ?

orthodontie définition

L’orthodontie adulte et enfant est une spécialité de la médecine dentaire pratiquée par un orthodontiste. Par définition, l’orthodontie consiste principalement à rectifier un mauvais alignement des dents responsable de problème d’occlusion dentaire (chevauchement des dents, mauvais alignement des dents, dents trop avancées, etc.) et de déformations maxillaires souvent en corrélation.

Connue généralement pour traiter les problèmes de dentition des plus jeunes, l’orthodontie n’est plus seulement réservée aux enfants et aux adolescents. Les particuliers ont de plus en plus recours à l’orthodontie adulte pour des raisons esthétiques.

Les bénéfices de l’orthodontie adulte ou enfant vont au-delà d’un sourire éclatant puisqu’elle permet de réduire, voire de supprimer, les problèmes liés à cette malocclusion : problèmes de mastication, difficultés respiratoires comme l’apnée du sommeil, mauvaise élocution, hygiène des dents et des gencives, maux de tête et migraines, etc.

Les différents traitements d’orthodontie pour adulte

L’orthodontiste dispose de différents traitements et soins d’orthodontie pour améliorer la santé et la qualité de vie de son patient. Essentiellement, ces traitements d’orthodontie ont trois objectifs majeurs.

  1. Préventif : dans le cas de l’orthodontie enfant où une malposition des dents ne s’est pas encore installée de manière définitive.
  2. Curatif : pour repositionner une dentition anarchique ou redresser une mâchoire déséquilibrée.
  3. Amélioration de la dentition par souci d’esthétisme.

Les prix des appareils dentaires et autres appareillages en orthodontie sont assez variés. Le patient accompagné de son orthodontiste peut faire le choix entre :

  • un appareil amovible type gouttière invisible (technique Invisalign). L’appareil orthodontique le plus cher et avec une durée de traitement longue ;
  • un appareil fixe, comme les bagues dentaires (peu esthétiques mais très efficaces et prix attractif) ou l’appareil dentaire lingual (invisible et discret, prix élevé).

🤔 FAQ : Orthodontie adulte et enfant

📋 Comment faire une demande d’entente préalable d’orthodontie ?

Jusqu’à l’âge de 16 ans, les soins et traitements d’orthodontie peuvent être remboursés partiellement par la Sécurité sociale sous condition d’obtenir son accord. Pour ce faire, l’orthodontiste remplit un formulaire de demande d’accord préalable à l’Assurance maladie, et le remet à son patient.

Par la suite, le patient complète les informations manquantes éventuelles et adresse l’accord préalable au Médecin Conseil de sa caisse d’Assurance maladie dont il dépend.

La Sécurité sociale doit signifier son avis par écrit sous un délai de 15 jours après réception du courrier de demande. L’absence de réponse vaut acceptation.

💭 Dentiste ou orthodontiste : quel spécialiste dentaire choisir ?

Dentiste et orthodontiste sont souvent confondus dans leur métier, et pourtant on ne va pas consulter chaque spécialiste pour les mêmes raisons.

  • Un dentiste s’occupe principalement de la santé bucco-dentaire de ses patients. Il veille ainsi à la prévention ou aux soins des caries, des maladies des gencives et autres problèmes dentaires. Découvrez les remboursements des soins dentaires chez le dentiste.
  • Un orthodontiste s’occupe essentiellement du mauvais alignement des dents (correction et prévention) et des problèmes de mâchoires. Le dentiste spécialisé en orthodontie adulte ou enfant prend en compte différents facteurs ayant un impact sur la santé (posture, respiration ou rythme mastication/déglutition).
À noter également, qu’un orthodontiste a suivi un cursus universitaire spécialisé en plus des études de médecine dentaire classique, soit un Certificat d’Etudes Cliniques Spéciales Mention Orthodontie (CECSMO) ou un Diplôme d’Etudes Spécialisées (DES) d’Orthopédie Dento-Faciale.

📝 Que doit contenir un devis pour un traitement d’orthodontie ?

Les honoraires et tarifs des orthodontistes sont libres. La fourniture d’un devis écrit de son orthodontiste est donc indispensable pour obtenir soit le remboursement de la Sécurité sociale (patients de moins de 16 ans) ou soit de sa mutuelle santé (patients de plus de 16 ans).
Le devis du traitement d’orthodontie doit contenir quelques informations essentielles :

  • le détail du traitement proposé dont le type d’appareil dentaire et les matériaux utilisés ;
  • le coût du traitement d’orthodontie adulte ou enfant ;
  • l’éventuel montant de remboursement de l’Assurance maladie.

🔎 CMU et orthodontie : existe-t-il une prise en charge ?

Les traitements d’orthodontie prennent en charge la Complémentaire Santé Solidaire – ex-CMU (Couverture Maladie Universelle). Les assurés couverts par la CMU complémentaire peuvent prétendre à une prise en charge du coût du traitement d’orthodontie avec l’accord préalable de sa Caisse d’Assurance Maladie.

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