Inlay Onlay : remboursement et prix en 2023

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Les prothèses Inlay Onlay remplacent les anciens plombages pour les réparations dentaires. Elles présentent l’avantage d’être discrètes et efficaces mais sont plutôt onéreuses. Quel est le prix d’un Inlay Onlay ? Comment la Sécurité Sociale, les mutuelles et la CMU remboursent l’opération ?

Tout savoir sur l'inlay onlay
💰 Prix d’un Inlay Onlay Varie de 200 € à plus de 800 € selon la matière et les honoraires.
🤝 Remboursement Sécurité Sociale 70% du tarif conventionné
🔎 Prise en charge CMU 250 €
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💲 Quel est le prix d'un Inlay Onlay en 2023 ?

Le coût d’un Inlay Onlay varie selon différents facteurs. C’est d’abord la matière utilisée qui influence le tarif. Ensuite, le prix d’une consultation chez votre dentiste vient également modifier le montant de l’intervention. Les professionnels du dentaire proposent généralement la pose d’un Inlay Onlay en céramique pour un montant compris entre 200 et 500 €. Une prothèse en composite (comme le Zircone, très à la mode actuellement), peut coûter entre 400 à 800 €. Il est également possible de trouver des Inlay Onlay en métaux précieux comme l’or. Dans ce cas, le montant peut largement dépasser les 800 €.

L’Inlay-Core, quant à lui, n’est pas une prothèse au même titre que l’Inlay Onlay. Il s‘agit d’un pivot en métal, monté sur une dent dévitalisée ou très endommagée. Il permet d'accueillir ultérieurement une couronne. Le coût d’un Inlay-Core est compris entre 120 et 400 €. Il faut ensuite y ajouter la pose de la couronne qui peut varier de 300 à 1 200 € selon le modèle.

💲 Les différentes tarifs des Inlay Onlay en 2023
🦷 Céramique De 200 à 500 €
🛡️ Composite De 400 à 800 €
💎 Métaux précieux De 500 à plus de 800 €
📌 Inlay Core De 120 à 400 € ⚠️ sans la pose de couronne

💡 Quelle est la base de remboursement d'un Inlay Onlay par la Sécurité sociale ?

La Sécurité Sociale propose une prise en charge assez faible pour un Inlay Onlay. Le taux de remboursement est de 70% du tarif conventionné, fixé à 100 €. Ainsi, quel que soit le type d’intervention, Inlay ou Onlay, ou le matériau utilisé, l'Assurance Maladie remboursera la somme de 70 €.

Pour l'Inlay Core, l’intervention est remboursée à 100% du tarif conventionné, plafonné à 175 €.

Afin de limiter le coût d’une telle intervention pour les patients, les mutuelles santé peuvent restituer le reste à charge du patient pour un Inlay Onlay.

🔎 Est-il possible d'avoir un reste à charge de 0 euro sur un Inlay Onlay ?

Depuis janvier 2021, la réforme 100% santé permet à chaque Français de bénéficier de soins optiques, auditifs et dentaires gratuits. Ces derniers sont pris en charge intégralement à la fois par la Sécurité Sociale et les mutuelles santé.

Pour les soins dentaires, la réforme prévoit trois types de paniers dans lesquels les prises en charge varient. Le coût d’un Inlay Onlay rentre dans ce cadre de la manière suivante.

  • Dans le panier 100% santé, les soins sont intégralement remboursés par la Sécurité Sociale et les complémentaires. ⚠️ Les Inlay Onlay ne sont pas compris dans ce dispositif.
  • Le panier tarif maîtrisé correspond à des honoraires plafonnés à 350 €.
  • Pour le panier libre, le professionnel de santé peut pratiquer les honoraires de son choix.

Les patients ne peuvent donc pas bénéficier d’un reste à charge 0 dans le cadre de la réforme 100% santé. En revanche, grâce aux tarifs fixés par la réforme 100% santé, ils peuvent profiter de tarifs Inlay Onlay plafonnés à 350 €.

✅ Inlay onlay : quel remboursement de la mutuelle santé ?

Pour un reste à charge égal à 0 sur la pose d’Inlay Onlay, il est conseillé de souscrire à une mutuelle avec de bonnes garanties dentaires. Pour savoir comment votre complémentaire santé peut vous aider, vous pouvez calculer le remboursement proposé par votre complémentaire santé.

Pour bien comprendre le fonctionnement de cette prise en charge, prenons un exemple concret. Une personne souhaite bénéficier d’un Inlay Onlay proposé par un dentiste au tarif de 300 euros. Notons que ce patient bénéficie d'une mutuelle qui propose le remboursement des soins dentaires à hauteur de 300% du tarif conventionné. Dans ce cas :

  • la Sécurité Sociale va prendre en charge 70 €, soit 70% du tarif conventionné pour un Inlay Onlay (100 euros) ;
  • la mutuelle remboursera quant à elle le complément du tarif conventionné, c'est-à-dire 230%. Ceci correspond aux 300% de la mutuelle moins les 70% de l’Assurance Maladie. La mutuelle prendra donc en charge 230 € ;
  • par conséquent, dans ce cas, le reste à charge sera égal à 0 €, puisque 300 - 70 - 300 = 0 €.

En outre, une personne bénéficiant d’une mutuelle avec 150% de garantie sur les Inlay Onlay, paiera 150 € pour la même prestation (300 - 70 - 80 = 150 €).

C’est pourquoi, afin de bénéficier de la meilleure couverture possible pour un Inlay Onlay, il est vivement conseillé de :

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📌 La CMU rembourse t-elle les soins Inlay Onlay ?

La CMU, ou Couverture Maladie Universelle, permet aux personnes à faibles revenus, de bénéficier d’une couverture santé. Elle complète les remboursements de l’Assurance Maladie. Depuis 2019, la CMU est désormais remplacée par la CSS (Complémentaire Santé Solidaire). Elle permet de garantir un accès plus large à différents soins de santé.

Au sein de ce dispositif, la CMU rembourse les frais d’Inlay Onlay à hauteur de 250 euros maximum.

🔎 Vous voulez savoir si vous êtes éligible à la CMU ? Utilisez notre tableau ci-après, et faites le point sur votre situation en direct.

👪 Nombre de membres dans le foyer*

💰 Revenus en €*

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