Appareil auditif gratuit : un reste à charge 0 avec le 100% santé
En France, 10 millions de personnes souffrent de problĂšmes dâaudition et seulement 1,9 million dâentre elles sont Ă©quipĂ©es dâun appareil auditif. Les prothĂšses auditives sont pourtant aujourdâhui beaucoup plus discrĂštes et confortables quâauparavant et elles sont surtout beaucoup mieux remboursĂ©es grĂące Ă la rĂ©forme 100% santĂ© auditive !
Choix des appareils auditifs | Fonctionnalités | Prise en charge Sécurité sociale + mutuelle |
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đ Appareils auditifs classe 1 - Panier 100% santĂ© |
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100% remboursés |
đ Appareils auditifs classe 2 - Hors panier 100% santĂ© | ProthĂšses plus performantes :
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đŠ» Le 100% santĂ© auditif, qu'est-ce que c'est ?
Le 100% santé auditif, aussi appelé la réforme du reste à charge 0 (RAC 0), a été mis en place par Emmanuel Macron en 2019. Son but est de rendre plus accessibles les soins auditifs à la population française. Ce dispositif permet également de profiter de lunettes de vue gratuites et de soins dentaires intégralement remboursés.
Une constatation simple avait Ă©tĂ© faite : seulement 35% des personnes qui souffraient de troubles auditifs Ă©taient porteuses dâun appareil auditif. Un chiffre qui pouvait notamment sâexpliquer par le prix Ă©levĂ© des soins auditifs. La loi 100% santĂ© a Ă©tĂ© rendue progressivement systĂ©matique depuis 2019 afin que certaines prothĂšses soient, depuis le 1er janvier 2021, remboursĂ©es Ă 100%.
Globalement, cette rĂ©forme permet aux personnes malentendantes disposant dâune complĂ©mentaire santĂ© responsable, de profiter dâun Ă©quipement auditif totalement pris en charge par la SĂ©curitĂ© sociale et la mutuelle. â ïž Le reste Ă charge 0 sur les aides auditives concerne uniquement celles de classe 1.
â Quels sont les appareils auditifs 100% remboursĂ©s ?
Afin de bĂ©nĂ©ficier dâappareils auditifs avec un reste Ă charge 0, vous devez choisir des prothĂšses de classe 1 qui vous seront remboursĂ©es Ă 100%. Elles sont entiĂšrement prises en charge par lâAssurance maladie et votre complĂ©mentaire santĂ©.
ProthÚses auditives gratuites : caractéristiques des aides auditives de classe 1
Les Ă©quipements audio de classe 1 couvrent les besoins auditifs essentiels. Les modĂšles dâappareils concernĂ©s par lâoffre 100% santĂ© auditif sont les suivants :
- le contour dâoreille ;
- le micro-contour dâoreille ;
- lâintra-auriculaire invisible.
đĄ Il est possible de trouver toutes les formes de prothĂšses parmi celles de la classe 1. Les aides auditives de classe 1 doivent rĂ©pondre Ă certains critĂšres de qualité :
- amplification sonore de minimum de 30 dBÂ ;
- 12 canaux de réglage ;
- au moins 3 options parmi celles-ci : systĂšme anti-acouphĂšnes, connectivitĂ© sans fil, directivitĂ© microphonique adaptative, bande passante au-dessus de 6000 Hz, rĂ©ducteur de bruit du vent, fonction dâapprentissage de sonie, synchronisation binaurale, systĂšme anti-rĂ©verbĂ©ration.
Reste à charge 0 : évolution du plafonnement des prix
Depuis lâentrĂ©e en vigueur de la rĂ©forme 100% santĂ© auditif, les personnes qui nĂ©cessitent des prothĂšses auditives nâont plus aucun RAC sur les Ă©quipements de classe 1. Avant la mise en place de cette loi, ces appareils coĂ»taient environ 1 500 ⏠et Ă©taient remboursĂ©s 650 ⏠en moyenne : ce qui laissait donc aux assurĂ©s un reste Ă charge de 850 âŹ.
Entre 2019 et 2021, le prix des appareils auditifs de classe 1 a progressivement été plafonné :
- en 2019 : le prix de vente dâune prothĂšse auditive 100% santĂ© Ă©tait de maximum 1 300 âŹÂ ;
- en 2020 : il a Ă©tĂ© plafonnĂ© Ă 1 100 âŹÂ ;
- en 2021 : le prix a atteint un plafond final de 950 ⏠par appareil et de 1 400 ⏠pour les moins de 20 ans.
Pour que lâassurĂ© dispose dâun reste un charge 0 sur son appareil auditif du dispositif 100% santĂ©, la SĂ©curitĂ© sociale mais Ă©galement sa complĂ©mentaire santĂ© vont intervenir.
Le remboursement pratiquĂ© par lâAssurance maladie est le mĂȘme pour une prothĂšse auditive de classe 1 et 2. NĂ©anmoins, dans le cadre du 100% santĂ©, toutes les complĂ©mentaires santĂ© ont lâobligation de rembourser le reste Ă charge. Ainsi, le patient dispose dâun appareil auditif gratuit.
Pour un patient souhaitant un appareil auditif de classe 2, la SĂ©curitĂ© sociale va rembourser le mĂȘme montant sur son appareil. NĂ©anmoins, la prise en charge de la complĂ©mentaire santĂ© sera dĂ©terminĂ©e par la garantie inscrite sur son contrat. Dans ce cas-lĂ , il peut donc avoir un reste Ă charge Ă payer.
 | Personne de moins de 20 ans classe 1 | Personne de moins de 20 ans classe 2 | Personne de plus de 20 ans classe 1 | Personne de plus de 20 ans classe 2 | Personne atteinte de cécité et de déficience auditive classe 1 | Personne atteinte de cécité et de déficience auditive classe 2 |
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Prix de vente maximal | 1 400 ⏠| Libre | 950 ⏠| Libre | 1 400 ⏠| Libre |
Base de remboursement de la Sécurité sociale | 1 400 ⏠| 1 400 ⏠| 400 ⏠| 400 ⏠| 1 400 ⏠| 1 400 ⏠|
Pourcentage de remboursement de la Sécurité sociale | 60% | 60% | 60% | 60% | 60% | 60% |
Remboursement Sécurité sociale | 840 ⏠| 840 ⏠| 240 ⏠| 240 ⏠| 840 ⏠| 840 ⏠|
Remboursement mutuelle | 560 ⏠| Selon garanties | 710 ⏠| Selon garanties | 560 ⏠| Selon garanties |
Reste à charge | 0 ⏠| Plus ou moins important selon garanties | 0 ⏠| Plus ou moins important selon garanties | 0 ⏠| Plus ou moins important selon garanties |
Informations disponibles sur le site ag2rlamondiale en 2023.
đ° Obtenez un bon remboursement sur vos appareils auditifs ! Comparez gratuitement et sans engagement les complĂ©mentaires santĂ© avec un conseiller Selectra au âïž 01 86 65 20 06 ou en âïžÂ comparant les mutuelles en ligne.
đ€ Qui peut bĂ©nĂ©ficier du 0 reste Ă charge sur les appareils auditifs ?
Toute personne disposant dâune complĂ©mentaire santĂ© responsable (95% des contrats de santĂ© en 2023) peut bĂ©nĂ©ficier dâappareils auditifs gratuits.
â ïž Vous ne serez pas Ă©ligible au 100% santĂ© auditif :
- si vous ne possédez pas de complémentaire santé ;
- si vous avez souscrit à un contrat de santé non-responsable, à une surcomplémentaire santé sans garantie auditive ou à une mutuelle hospitalisation seule ;
- si vous choisissez un appareil de classe 2.
Si vous prĂ©sentez des troubles de lâaudition et que vous nâavez pas encore souscrit Ă un contrat de complĂ©mentaire santĂ©, nous vous recommandons fortement de le faire pour Ă©viter dâavoir un reste Ă charge trop important.
đ° Vous nâavez pas encore de mutuelle ? Comparez les prix et trouvez la mutuelle la plus adaptĂ©e Ă vos besoins !
âïžÂ Je compaređ„ Appareils auditifs de classe 2 : audioprothĂšses haut de gamme hors panier 100% santĂ©
Les appareils auditifs de classe 2 ne font pas partie du panier 100% santé : vous aurez donc un reste à charge si vous choisissez ceux-ci. Les aides auditives de classe 2 sont de milieu et haut de gamme. Elles disposent de technologies plus avancées comme des batteries rechargeables, une connectivité avancée avec un téléphone, etc. Les audioprothÚses de classe 2 sont donc plus performantes mais ne remettent néanmoins pas en cause la qualité des appareils de classe 1.
Si vous avez des besoins spĂ©cifiques ou une difficultĂ© importante Ă entendre dans un lieu bruyant, il sera alors plus judicieux de choisir la classe 2. Pour savoir quel appareil convient le mieux Ă vos besoins, nâhĂ©sitez pas Ă vous rapprocher dâun audioprothĂ©siste certifiĂ©.
Les prix des aides auditives de classe 2 ne sont pas plafonnĂ©s, ils sont librement fixĂ©s par lâaudioprothĂ©siste. La base de remboursement de la SĂ©curitĂ© sociale pour un appareil auditif de classe 2 est la mĂȘme que pour les prothĂšses de classe 1.
- Pour un adulte de plus de 20 ans : remboursement de 60% sur la base de 400 ⏠(soit 240 âŹ) par oreille.
- Pour les moins de 20 ans : base de remboursement de 60% sur la base de 1 400 ⏠(soit 840 âŹ) par oreille.
â ïž Le reste des frais Ă votre charge sera remboursĂ© par votre mutuelle selon les garanties comprises dans votre contrat. Les appareils de classe 2 ne sont donc pas remboursĂ©s Ă 100% et votre reste Ă charge sera plus ou moins important selon votre contrat de complĂ©mentaire santĂ©. Pour amĂ©liorer votre protection auditive, vous pouvez vous rapprocher de votre assureur.
Envoyez-nous votre devis auditif et obtenez le meilleur remboursement ! Les audioprothĂ©sistes sont obligĂ©s de vous proposer des appareils auditifs du panier 100% santĂ©, vous assurant ainsi un reste Ă charge 0. Si vous choisissez une prothĂšse auditive de classe 2, vous connaĂźtrez votre reste Ă charge en avance. Pour obtenir un meilleur remboursement sur vos frais auditifs, appelez un conseiller Selectra au âïž 01 86 65 20 06 et envoyez-lui votre devis dâappareil auditif pour comparer les meilleures offres de mutuelle.
đ Appareil auditif gratuit : comment ça marche pour obtenir un remboursement ?
Pour obtenir un remboursement total de vos frais auditifs par la SĂ©curitĂ© sociale et la mutuelle, vous devez obligatoirement avoir suivi un parcours de soin et reçu une ordonnance mĂ©dicale. Elle doit ĂȘtre datĂ©e de moins dâun an et doit vous avoir Ă©tĂ© dĂ©livrĂ©e par votre mĂ©decin ORL.
Pour obtenir un remboursement de la part de la SĂ©curitĂ© sociale, il faudra envoyer le devis reçu par votre audioprothĂ©siste. Dans la plupart des cas, câest votre praticien qui le transmet directement Ă lâAssurance maladie mais nâhĂ©sitez pas Ă bien le confirmer avec lui.
Pour le remboursement auprĂšs de votre mutuelle santĂ©, 2 cas sâoffrent Ă vous.
- Dans le cas oĂč un accord de transmission automatique a Ă©tĂ© conclu entre la SĂ©curitĂ© sociale et votre mutuelle, vous nâavez aucune dĂ©marche Ă faire.
- Dans le cas contraire, voici la liste des documents à transmettre à votre complémentaire santé :
- lâordonnance mĂ©dicale dĂ©livrĂ©e par votre mĂ©decin ORL ;
- le devis de lâappareil auditif avec sa classe ;
- le décompte de la Sécurité sociale ;
- la photocopie de votre carte dâassurĂ©.
Sachez que les dĂ©lais de remboursement dâune mutuelle varient selon votre assureur.
đ RĂ©forme 100% santĂ© auditive : les obligations de votre audioprothĂ©siste
Depuis le 1er janvier 2021, le nombre de patients en audiologie est en trĂšs forte augmentation : 0,7 million contre 0,4 million patients en 2020. Cette Ă©volution peut notamment sâexpliquer par les nouvelles obligations des audioprothĂ©sistes depuis lâentrĂ©e en vigueur de la rĂ©forme 100% santĂ© auditif. Quelle que soit la demande et le besoin des clients, ils doivent obligatoirement leur proposer un devis comprenant un appareil auditif de classe 1 avec un reste Ă charge 0.
Le devis que votre audioprothĂ©siste vous dĂ©livre doit ĂȘtre dĂ©taillĂ© et doit mentionner les Ă©lĂ©ments suivants pour chaque prothĂšse (si les deux oreilles sont Ă©quipĂ©es) :
- la marque des appareils, le modÚle, la référence commerciale, la classe, la durée de garantie, son prix incluant les accessoires qui sont indispensables ou optionnels à son fonctionnement ;
- la nature des prestations nécessaires proposées au client pour le suivi de son appareil auditif ;
- le prix total à payer et les modalités de remboursement par la Sécurité sociale.
Vous ĂȘtes totalement libre de choisir des prothĂšses auditives plus performantes de classe 2. Vous ne serez cependant pas intĂ©gralement remboursĂ© puisquâelles ne font pas partie du
Votre audioprothésiste doit également respecter les tarifs plafonds et les délais de renouvellement prévus dans le cadre de la réglementation en vigueur.
Bon Ă savoir ! đ En audiologie et pour les personnes de plus de 6 ans, le renouvellement des aides auditives est pris en charge tous les 4 ans pour chaque oreille. Vous avez aussi la possibilitĂ© de les tester pendant 30 jours pour vĂ©rifier quâelles fonctionnent bien et quâelles vous conviennent. Vous pouvez par ailleurs bĂ©nĂ©ficier dâun suivi mĂ©dical de votre audioprothĂ©siste pour surveiller le bon rĂ©glage et lâentretien de vos appareils.
Vous pouvez donc vous rendre chez nâimporte quel centre dâaudioprothĂ©sistes en France (Audika, Amplifon, Audio 2000 etc.) pour bĂ©nĂ©ficier du reste Ă charge 0 sur vos appareils auditifs.
đŹ Toutes vos questions sur le 100% santĂ© auditif
đ Quelle est la validitĂ© d'une ordonnance pour un appareil auditif ?
Votre ordonnance qui atteste dâun appareillage auditif est valable pendant un an. Vous pouvez la renouveler auprĂšs de votre mĂ©decin ORL ou auprĂšs de votre mĂ©decin traitant.
đČ Quel est le prix moyen d'une prothĂšse auditive ?
Le prix des prothĂšses auditives varie selon plusieurs critĂšres : le profil de lâassurĂ©, la performance de la prothĂšse, ses caractĂ©ristiques, etc. Le prix peut donc aller de 950 ⏠à 2 000 âŹ.
- Si vous choisissez un appareil auditif de classe 1, son prix sera plafonné à 950 ⏠et sera 100% pris en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle santé.
- Si vous choisissez une aide auditive de classe 2, le prix sera librement fixé par le praticien et vous ne serez alors pas intégralement remboursé. Votre reste à charge sera plus ou moins important selon le contrat signé avec votre complémentaire santé.
đ° Obtenez un bon remboursement sur vos appareils auditifs ! Comparez gratuitement et sans engagement les complĂ©mentaires santĂ© avec un conseiller Selectra au âïž 01 86 65 20 06 ou en âïžÂ comparant les mutuelles en ligne.
đ° Est-ce que les audioprothĂšses sont maintenant gratuites ?
Depuis le 1er janvier 2021, vous pouvez profiter dâappareils auditifs gratuits grĂące Ă la rĂ©forme 100% santĂ© auditive. Les prothĂšses auditives de classe 1 sont entiĂšrement remboursĂ©es par la SĂ©curitĂ© sociale et votre complĂ©mentaire santĂ© responsable pour vous faire bĂ©nĂ©ficier dâun reste Ă charge 0.
NĂ©anmoins, certains appareils auditifs plus performants ne sont pas intĂ©gralement remboursĂ©s : ceux de la classe 2. Ils ne sont pas compris dans le panier 100% santĂ© auditif. Les tarifs de ces appareils sont fixĂ©s librement par les praticiens, câest pourquoi un reste Ă charge Ă payer sera demandĂ© au patient. Une complĂ©mentaire santĂ© peut alors prendre en charge une partie ou la totalitĂ© du reste Ă charge. Nous vous recommandons de comparer les mutuelles santĂ© pour trouver celle qui sera la plus adaptĂ©e Ă vos besoins auditifs. Les tarifs de la complĂ©mentaire santĂ© vont varier en fonction de votre profil et de la formule sĂ©lectionnĂ©e.
đ° Vous n'avez pas encore de mutuelle ? Comparez gratuitement et sans engagement les complĂ©mentaires santĂ© avec un conseiller Selectra au âïž 01 86 65 20 06 ou en âïžÂ comparant les mutuelles en ligne.
đ Les appareils auditifs du panier 100% santĂ© sont-ils de mauvaise qualité ?
Les appareils auditifs du panier 100% santĂ© assurent une correction de qualitĂ©. Ils restent nĂ©anmoins moins performants que les audioprothĂšses de classe 2 et notamment dans les situations bruyantes. Les aides auditives de classe 1 ont tout de mĂȘme certains critĂšres de qualitĂ© Ă respecter :
- amplification sonore de minimum de 30 dBÂ ;
- 12 canaux de réglage ;
- au moins 3 options parmi celles-ci : systĂšme anti-acouphĂšnes, connectivitĂ© sans fil, directivitĂ© microphonique adaptative, bande passante au-dessus de 6000 Hz, rĂ©ducteur de bruit du vent, fonction dâapprentissage de sonie, synchronisation binaurale, systĂšme anti-rĂ©verbĂ©ration.
Pour faire votre choix, nous vous recommandons de vous rapprocher dâun audioprothĂ©siste qui saura vous conseiller un appareil qui conviendra le mieux Ă vos besoins auditifs.
đ€ Est-ce que la SĂ©curitĂ© sociale rembourse les piles auditives ?
Les piles auditives sont remboursĂ©es Ă 60% de la base de remboursement par lâAssurance maladie, Ă condition quâelles soient inscrites sur la liste des garanties prises en charge. Vous pouvez Ă©galement vous faire rembourser votre reste Ă charge par votre mutuelle. NâhĂ©sitez pas Ă comparer les complĂ©mentaires santĂ© qui prennent en charge les frais dâappareils auditifs.
đ° Obtenez un bon remboursement sur vos appareils et accessoires auditifs ! Comparez gratuitement et sans engagement les complĂ©mentaires santĂ© avec un conseiller Selectra au âïž 01 86 65 20 06 ou en âïžÂ comparant les mutuelles en ligne.