Quelle mutuelle santé choisir en Guadeloupe ?

Par Juliette Favre

Spécialiste Assurance mutuelle santé

Choisir une mutuelle en Guadeloupe est essentiel pour être bien remboursé de vos frais de santé. Comment faire le bon choix ? Comment trouver une complémentaire santé en Guadeloupe pas chère ? Retrouvez notre comparatif des mutuelles Guadeloupe pour étudier le marché.

Comment choisir une mutuelle en Guadeloupe ?

Le marché regorge de complémentaire santé et il peut devenir difficle de s'y retrouver. Pour cette raison, nous vous livrons des astuces afin de faire un choix éclairé et ainsi, choisir la bonne mutuelle Guadeloupe.

Choisissez une offre santé adaptée à votre profil

Les assureurs prévoient des complémentaires santé en fonction de votre profil d'assuré. C'est un fait, les étudiants et les retraités, par exemple, ont différents besoins de santé. Les fonctionnaires ont des assureurs partenaires avec leur ministère affilié. Ce sont des éléments qui sont pris en compte et qui ont une influence sur votre assurance santé.

Pour cette raison, demander des devis de complémentaire santé adapté à votre profil est impératif pour faire le meilleur choix.

Analysez les garanties et les niveaux de remboursement

Outre le fait d'avoir une mutuelle adaptée à votre profil, il faut aussi qu'elle soit adaptée à vos besoins santé. Portez-vous des lunettes ? Avez-vous un enfant qui doit porter un appareil dentaire ? Ce type d'information doit vous aider à faire votre choix puisqu'en fonction de vos besoins santé, vous devrez demander des garanties et des remboursements adaptés. Par exemple, une famille peut souhaiter des remboursements élevés en dentaire pour couvrir les appareils dentaires des enfants alors qu'un retraité voudra être remboursé pour des cures thermales. La meilleure mutuelle Guadeloupe est celle qui prend en charge tous vos besoins de santé.

Privilégiez le tiers payant

Le tiers payant est un système de télécommunication entre les cabinets médicaux et les complémentaires santé. Son but ? Vous permettre de ne pas avoir à avancer vos frais de santé puisque la facture est directement envoyée à votre assureur santé.

Le tiers payant est vivement recommandé puisque le reste à charge (montant à payer après la Sécurité sociale) peut être élevé et les remboursements longs à obtenir.

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Comment souscrire une mutuelle pas chère en Guadeloupe ?

Pour trouver une mutuelle pas chère en Guadeloupe, il existe plusieurs astuces notament :

1. comparer les offres santé ;
2. souscrire à la Complémentaire Santé Solidaire ;
3. participer à un achat groupé d'assurance santé.

Comparer les mutuelles santé en Guadeloupe

La comparaison des complémentaires santé en Guadeloupe est impérative pour faire le choix le plus judicieux. Elle l'est d'autant plus en Guadeloupe, puisque tous les assureurs santé ne sont pas présents sur l'île. Dans vos recherches, n'oubliez pas de comparer les complémentaires santé en ligne qui peuvent vous proposer des tarifs attractifs.

Vérifiez votre éligibilité à la Complémentaire Santé Solidaire

Pour les Français aux faibles revenus, l'Etat a mis en place la CSS (Complémentaire Santé Soldaire). De quoi s'agit-il ? C'est une aide de l'Etat, remplaçant l'ACS (Aide à la Complémentaire Santé) et la CMU-C (Couverture Maladie Universelle Complémentaire), qui a pour but de couvrir les dépenses médicales non prises en charge par l'Assurance maladie.

Combien coûte t-elle ? En fonction de vos revenus, elle est gratuite ou à moins d'un euro par jour et par personne. En effet, elle vous couvre mais peut aussi couvrir tous les membres de votre famille (conjoint et enfant).

Pour l'obtenir, vérifiez d'abord si vous êtes éligible. Ensuite, préparez votre dossier et envoyez-le sur votre compte Ameli.fr (site gérant les remboursements de la Sécurité sociale) ou par courrier à votre CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie).

Participer à un achat groupé d'assurance santé

Durant l'été 2020, l'association de consommateurs Familles de France et le comparateur Selectra se sont réunis pour lancer le premier achat groupé national de complémentaire santé ! Le but ? Réunir des milliers de consommateurs et, grâce à la force du nombre, négocier une offre santé plus intéressante. Mission accomplie puisque cet achat groupé a réuni plus de 14 000 pré-inscrits !

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Mutuelle Guadeloupe : est-elle obligatoire ?

L'assurance santé est facultative, sauf pour les employés du secteur privé ou associatif. Ces derniers ont l'obligation de souscrire la mutuelle de leur entreprise.

Néanmoins, la mutuelle santé est recommandée pour être mieux remboursé de vos frais de santé. En effet, le désengagement de la Sécurité sociale rend le reste à charge des patients plus élevé. Par exemple, les lunettes non comprises dans le panier 100% santé sont remboursées que de 0,09 centimes par l'Assurance maladie. Ce remboursement est très faible, d'autant plus que le prix des lunettes peut rapidement atteindre plus de 100 € !

Mutuelle Guadeloupe : comment changer ?

Vous n'êtes plus satisfait de votre complémentaire santé ? Vous avez trouvé une offre santé plus intéressante ? Vous souhaitez changer d'assurance santé ? Pensez à résilier votre complémentaire santé !

La résiliation à tout moment : c'est pour bientôt !

A partir de décembre 2020, il ne sera plus nécessaire d'attendre votre date d'échéance annuelle. La résiliation de votre mutuelle pourra se faire à tout moment après un an de souscription. Comment faire valoir vos droits ? Après un an de contrat, il vous suffit d'envoyer une lettre de résiliation d'assurance santé à votre assureur en mentionnant votre volonté de cesser votre contrat. Votre assureur ne peut pas vous demander de justificatif ou vous faire payer une pénalité.

La résiliation d'une complémentaire santé à échéance

Comme tout contrat d'assurance, une complémentaire santé a une date d'échéance annuelle. Cela signifie que votre contrat est renouvelé chaque année à partir de cette date. En général, les assureurs santé la définissent au 31 décembre. Pour résilier, vous devez en faire la demande au moins 2 mois avant : soit le 31 octobre. Pour vous rappeler vos droits, la loi Chatel impose aux assureurs de vous prévenir au minimum 15 jours avant la fin de la période de résiliation (vers le 15 octobre).

En décembre 2020, plus besoin d'attendre votre échéance annuelle !Avec l'entrée en vigueur de la loi Santé, les conditions de résiliation s'assouplissent et vous n'aurez donc plus à attendre votre date d'échéance annuelle.

Les cas exceptionnels pour une résiliation avant la première année

Normalement, vous êtes engagé au moins un an auprès de votre assureur santé. Néanmoins, certaines situations vous permettent de résilier votre complémentaire santé en avance :

• vous avez trouvé un emploi avec une mutuelle d'entreprise obligatoire ;
• vous devenez affilié à la complémentaire santé de votre conjoint(e) ;
• votre situation familiale ou marital a évolué : une naissance, un mariage, un divorce, etc.
• vous avez adhéré à la CSS (Complémentaire Santé Solidaire).

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