Mutuelle CGRM : remboursement, avis et résiliation en 2023

Créée en 1984, la CGRM (Centre de Gestion Règlements Maladie) intervient dans la gestion de contrats santé et de prévoyance pour le compte de tiers (assureurs et courtiers). Elle propose également sa propre mutuelle. Découvrez le tableau de garanties de la mutuelle CGRM et les avis des clients en 2024.

Qui est la CGRM ?

📌 Date de création	1984
🔎 Produits proposés	Mutuelle pour particuliers et entreprises
🌟 Avis CGRM	3/5 sur Google et 4,5/5 sur Trustpilot
📞 Numéro de téléphone CGRM	03 28 21 02 10
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🔎 CGRM mutuelle : tableau de remboursement et tarif en 2024

Particuliers et entreprises peuvent bénéficier de la couverture santé offerte par les formules de garanties de la CGRM mutuelle, dans le cadre :

• d’un contrat individuel de mutuelle santé ;
• d’un contrat collectif via la mutuelle d’entreprise CGRM.

Découvrez un exemple de tableau de garanties de la CGRM mutuelle d'entreprise en 2024.

Exemple de tableau de garanties de la CGRM mutuelle d'entreprise en 2024

Garanties de la CGRM	Remboursements de la CGRM
👩‍⚕️ Consultation de médecins généralistes et spécialiste conventionné OPTAM	300% à 350%
👨‍⚕️ Consultation de médecins généralistes et spécialiste conventionné non OPTAM	200%
🧑‍⚕️ Auxiliaires médicaux	jusqu'à 350% du BR
🏥 Frais de séjour	100%
🛏️ Chambre particulière	90€/jour
😬 Soins dentaires	300%
👄 Orthodontie prise en charge par l'Assurance maladie	500%
👄 Orthodontie refusée par l'Assurance maladie	500%
🦷 prothèses dentaires acceptées et refusées par la Sécurité sociale	500%
👓 Lunettes	300% du BR + 500 €
👀 Lentilles remboursées ou refusées par l'Assurance maladie	250 €/an
👁️ Opération des yeux	500 €/an/oeil
👂 Appareils auditifs classe 2	500%
🧘‍♀️ Médecine douce	50 €/séance limité à 5 séances/an
👶 Prime de naissance	400 €

Exemple de garanties de la CGRM en contrat de mutuelle collective en 2024.

Pour obtenir un tarif de la mutuelle CGRM, il est obligatoire de contacter le service client par téléphone. Il n’y a aucune grille de tarif de la CGRM de disponible sur le site internet de la complémentaire santé.

📣 Avis sur la mutuelle CGRM : à lire avant de souscrire !

Avec son activité de centre de gestion, la mutuelle CGRM revendique un savoir-faire dans la relation client, notamment les problématiques liées à son contrat de mutuelle CGRM (niveaux et délais de remboursement, cotisations, devis et prise en charge).

Pour autant, les avis sur la CGRM sont-ils satisfaisants ? Les délais de remboursement sont-ils respectés ? Les contacts avec le service client CGRM sont-ils positifs ?

Les avis des clients sur la mutuelle CGRM

Les sites d’avis et de témoignages de clients sont une solution idéale pour avoir une réponse rapide.

Les avis sur la mutuelle CGRM totalisent un score excellent de 3/5 sur Google et 4,5/5 sur Trustpilot.

AVIS POSITIFS

Les avis positifs sur la mutuelle CGRM des clients dans le cadre de contrats santé individuels ou de mutuelles d’entreprise soulignent l’écoute et la réactivité du service client.

Super échange téléphonique. La personne que j'ai eue au téléphone a pris tout son temps pour m'expliquer, même des explications qui ne dépendaient pas de son service. Beaucoup de bienveillance très appréciable. J'ai eu toutes les infos nécessaires. Commentaire laissé en décembre 2022

Échange téléphonique avec Morgane très agréable, des explications claires et précises, sur le choix de ma mutuelle santé, et qui conforte ma décision de rester à CGRM hors entreprise. Commentaire laissé en août 2022

AVIS NÉGATIFS

Les avis défavorables sur la CGRM mutuelle sont laissés par des clients ayant rencontré certaines difficultés de portabilité de leur mutuelle d’entreprise : problème de remboursement, télétransmission annulée, etc.

Très déçu de cette mutuelle dont je bénéficie à travers mon entreprise, je ne vous la conseille surtout pas. Plus de 2 mois pour rattacher mon enfant. Les remboursements de factures, je n’espère même plus, si ça sera fait un jour. Le parcours du combattant avant de pouvoir parler à un conseiller au téléphone. Évitez CGRM !!! Commentaire laissé en mars 2022

Impossible à contacter. Bloque ma mutuelle en se réactivant automatiquement tous les mois en doublon avec une autre mutuelle, d'où pas de télétransmission et donc de remboursement. Impossible de se libérer de cette mutuelle qui fait du forcing et s'incruste sur le site de la sécu AMELI. BLOQUE TOUTES LES TÉLÉTRANSMISSIONS de mes remboursements... Commentaire laissé en janvier 2022

Les avis des experts sur la CGRM

Nos experts ont étudié à la loupe les garanties proposées et nous donnent leur avis sur les remboursements de la CGRM sur ses contrats santé ainsi que la gestion opérée par le service client.

De manière générale, la mutuelle CGRM propose des formules de garanties variées qui permettent de s’adapter au profil de l’assuré.

En revanche, le parcours de souscription ne remporte pas totalement notre adhésion. Il est en effet obligatoire de contacter la CGRM par téléphone pour obtenir un devis et souscrire un contrat. De plus, les informations des formules santé (grille de remboursement CGRM et tarifs) ne sont pas disponibles en ligne.

✔️ Comment obtenir un devis de complémentaire santé CGRM ?

Il est impossible d’effectuer une simulation en ligne de devis santé de la mutuelle CGRM. Aucun formulaire n’est disponible sur le site internet du centre de gestion règlements maladie.

Toutefois, il existe plusieurs moyens de contact avec la CGRM pour obtenir un devis :

• le numéro de téléphone de la CGRM au 📞 03 28 21 02 16 du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30 ;
• le formulaire de contact pour être rappelé ou recevoir une proposition par e-mail.

💻 CGRM espace client : comment gérer son contrat santé ?

La gestion de son contrat santé peut s’effectuer directement en ligne via son espace client CGRM. À travers son compte, l’assuré a la possibilité de piloter en toute autonomie son contrat de mutuelle santé CGRM particulier ou d’entreprise et :

• consulter ses remboursements sur une période donnée ;
• transmettre une facture pour obtenir un remboursement de la CGRM ;
• télécharger sa carte de tiers payant TP CGRM ;
• consulter le tableau de garanties avec les remboursements CGRM ;
• consulter les documents contractuels de la mutuelle CGRM (conditions générales de vente, conditions générales du contrat, etc.) ;
• demander une prise en charge hospitalière ;
• envoyer un message au service client ;
• géolocaliser un professionnel de santé (médecins, opticiens, dentistes, etc.) du réseau Santéclair ;
• modifier ses coordonnées personnelles et professionnelles.

📑 CGRM TP : comment obtenir sa carte de tiers payant ?

La carte de mutuelle TP CGRM est à télécharger directement sur l’espace client en ligne de l’assuré. À défaut, il est possible de contacter le CGRM pour obtenir ce document par courrier postal.

La mutuelle CGRM est un organisme de gestion pionnier dans la généralisation du tiers payant. Le tiers payant mutuelle permet pour l’assuré d’avoir une dispense d’avance de frais à payer lors d’une consultation ou de frais médicaux divers (optique, dentaire, analyses médicales en laboratoire, actes d’imagerie ou de radiographie, etc.).

Seule la partie des frais non remboursés par l’Assurance maladie sont à régler directement au professionnel de santé.

Pour faire marche le tiers payant mutualiste, il suffit de présenter sa carte vitale + sa carte de mutuelle tiers payant CGRM à chaque consultation.

👉 À noter que seuls les professionnels de santé ayant signé une convention avec la mutuelle sont autorisés à pratiquer le TP CGRM.

☎️ Comment contacter la CGRM ?

Pour toute demande d’information sur un contrat ou un remboursement en attente, l’assuré a la possibilité de contacter la CGRM via différents moyens :

• le numéro de contact général de la CGRM (particuliers ou professionnels) est le 📞 03 28 21 02 10 du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30 ;
• par voie postale à l’adresse des bureaux de la CGRM au 377 Rue de Luxembourg, 59140 Dunkerque ;
• par e-mail à [email protected] pour une demande de souscription ou de devis, et à [email protected] pour avoir un suivi de ses demander, envoyer une demande de prise en charge ou une facture, etc.

❌ Comment résilier sa mutuelle CGRM ?

En cas d’insatisfaction sur ses remboursements santé, il est possible de faire une demande de résiliation de sa mutuelle CGRM à tout moment après 1 an d’adhésion via la loi infra-annuelle.

Il est recommandé d’effectuer sa demande via une lettre de résiliation à la mutuelle CGRM. Le courrier postal peut être envoyé sur l’adresse du siège social de la CGRM.

CGRM
377 Rue de Luxembourg,
59140 Dunkerque, France

⚠️ Dans le cas d’une mutuelle d’entreprise, l’assuré n’a pas la possibilité de résilier son contrat santé. La sortie du contrat est effectuée uniquement par l’entreprise soit à l’occasion du départ du salarié (licenciement, démission, départ à la retraite), soit lors du changement de mutuelle d’entreprise. Dans le cas d’un départ à la retraite ou d’un licenciement, la couverture de la mutuelle CGRM peut continuer sur un an au maximum (portabilité mutuelle).

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18/03/2024

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