Créée en 1984, la CGRM (Centre de Gestion RÚglements Maladie) intervient dans la gestion de contrats santé et de prévoyance pour le compte de tiers (assureurs et courtiers). Elle propose également sa propre mutuelle. Découvrez le tableau de garanties de la mutuelle CGRM et les avis des clients en 2023.


Qui est la CGRM ?
📌 Date de crĂ©ation 1984
🔎 Produits proposĂ©s Mutuelle pour particuliers et entreprises
🌟 Avis CGRM 3/5 sur Google et 4,5/5 sur Trustpilot
📞 NumĂ©ro de tĂ©lĂ©phone CGRM 03 28 21 02 10
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🔎 CGRM mutuelle : tableau de remboursement et tarif en 2023

Particuliers et entreprises peuvent bénéficier de la couverture santé offerte par les formules de garanties de la CGRM mutuelle, dans le cadre :

DĂ©couvrez un exemple de tableau de garanties de la CGRM mutuelle d'entreprise en 2023.

Exemple de tableau de garanties de la CGRM mutuelle d'entreprise en 2023
Garanties de la CGRM Remboursements de la CGRM
đŸ‘©â€âš•ïž Consultation de mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes et spĂ©cialiste conventionnĂ© OPTAM 300% Ă  350%
đŸ‘šâ€âš•ïž Consultation de mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes et spĂ©cialiste conventionnĂ© non OPTAM 200%
đŸ§‘â€âš•ïž Auxiliaires mĂ©dicaux jusqu'Ă  350% du BR
đŸ„ Frais de sĂ©jour 100%
đŸ›ïž Chambre particuliĂšre 90€/jour
😬 Soins dentaires 300%
👄 Orthodontie prise en charge par l'Assurance maladie 500%
👄 Orthodontie refusĂ©e par l'Assurance maladie 500%
đŸŠ· prothĂšses dentaires acceptĂ©es et refusĂ©es par la SĂ©curitĂ© sociale 500%
👓 Lunettes 300% du BR + 500 €
👀 Lentilles remboursĂ©es ou refusĂ©es par l'Assurance maladie 250 €/an
đŸ‘ïž OpĂ©ration des yeux 500 €/an/oeil
👂 Appareils auditifs classe 2 500%
đŸ§˜â€â™€ïž MĂ©decine douce 50 €/sĂ©ance limitĂ© Ă  5 sĂ©ances/an
đŸ‘¶ Prime de naissance 400 €

Exemple de garanties de la CGRM en contrat de mutuelle collective en 2023.

Pour obtenir un tarif de la mutuelle CGRM, il est obligatoire de contacter le service client par tĂ©lĂ©phone. Il n’y a aucune grille de tarif de la CGRM de disponible sur le site internet de la complĂ©mentaire santĂ©.

📣 Avis sur la mutuelle CGRM : à lire avant de souscrire !

Avec son activité de centre de gestion, la mutuelle CGRM revendique un savoir-faire dans la relation client, notamment les problématiques liées à son contrat de mutuelle CGRM (niveaux et délais de remboursement, cotisations, devis et prise en charge).

Pour autant, les avis sur la CGRM sont-ils satisfaisants ? Les délais de remboursement sont-ils respectés ? Les contacts avec le service client CGRM sont-ils positifs ?

Les avis des clients sur la mutuelle CGRM

Les sites d’avis et de tĂ©moignages de clients sont une solution idĂ©ale pour avoir une rĂ©ponse rapide.

Les avis sur la mutuelle CGRM totalisent un score excellent de 3/5 sur Google et 4,5/5 sur Trustpilot.

AVIS POSITIFS

Les avis positifs sur la mutuelle CGRM des clients dans le cadre de contrats santĂ© individuels ou de mutuelles d’entreprise soulignent l’écoute et la rĂ©activitĂ© du service client.

Super Ă©change tĂ©lĂ©phonique. La personne que j'ai eue au tĂ©lĂ©phone a pris tout son temps pour m'expliquer, mĂȘme des explications qui ne dĂ©pendaient pas de son service. Beaucoup de bienveillance trĂšs apprĂ©ciable. J'ai eu toutes les infos nĂ©cessaires. Commentaire laissĂ© en dĂ©cembre 2022 Échange tĂ©lĂ©phonique avec Morgane trĂšs agrĂ©able, des explications claires et prĂ©cises, sur le choix de ma mutuelle santĂ©, et qui conforte ma dĂ©cision de rester Ă  CGRM hors entreprise. Commentaire laissĂ© en aoĂ»t 2022

AVIS NÉGATIFS

Les avis dĂ©favorables sur la CGRM mutuelle sont laissĂ©s par des clients ayant rencontrĂ© certaines difficultĂ©s de portabilitĂ© de leur mutuelle d’entreprise : problĂšme de remboursement, tĂ©lĂ©transmission annulĂ©e, etc.

TrĂšs déçu de cette mutuelle dont je bĂ©nĂ©ficie Ă  travers mon entreprise, je ne vous la conseille surtout pas. Plus de 2 mois pour rattacher mon enfant. Les remboursements de factures, je n’espĂšre mĂȘme plus, si ça sera fait un jour. Le parcours du combattant avant de pouvoir parler Ă  un conseiller au tĂ©lĂ©phone. Évitez CGRM !!! Commentaire laissĂ© en mars 2022 Impossible Ă  contacter. Bloque ma mutuelle en se rĂ©activant automatiquement tous les mois en doublon avec une autre mutuelle, d'oĂč pas de tĂ©lĂ©transmission et donc de remboursement. Impossible de se libĂ©rer de cette mutuelle qui fait du forcing et s'incruste sur le site de la sĂ©cu AMELI. BLOQUE TOUTES LES TÉLÉTRANSMISSIONS de mes remboursements... Commentaire laissĂ© en janvier 2022

Les avis des experts sur la CGRM

Nos experts ont étudié à la loupe les garanties proposées et nous donnent leur avis sur les remboursements de la CGRM sur ses contrats santé ainsi que la gestion opérée par le service client.

De maniĂšre gĂ©nĂ©rale, la mutuelle CGRM propose des formules de garanties variĂ©es qui permettent de s’adapter au profil de l’assurĂ©.

En revanche, le parcours de souscription ne remporte pas totalement notre adhésion. Il est en effet obligatoire de contacter la CGRM par téléphone pour obtenir un devis et souscrire un contrat. De plus, les informations des formules santé (grille de remboursement CGRM et tarifs) ne sont pas disponibles en ligne.

Avis positifs et avis négatifs sur la mutuelle CGRM
👍 Avantages 👎 InconvĂ©nients
  • 5 formules santĂ© avec diffĂ©rents niveaux de garanties
  • Tiers payant mutuelle
  • Garanties immĂ©diates avec absence de dĂ©lais de carence
  • DĂ©lais de traitement Ă  72h pour les demandes de remboursement
  • Un service client trĂšs apprĂ©ciĂ© par les clients
  • Une note supĂ©rieure Ă  la moyenne sur le marchĂ©.
  • Absence de simulation de devis en ligne
  • Absence de tableaux de garanties CGRM sur le site en ligne
  • 1 seule agence CGRM sur toute la France

✔ Comment obtenir un devis de complĂ©mentaire santĂ© CGRM ?

Il est impossible d’effectuer une simulation en ligne de devis santĂ© de la mutuelle CGRM. Aucun formulaire n’est disponible sur le site internet du centre de gestion rĂšglements maladie.

Toutefois, il existe plusieurs moyens de contact avec la CGRM pour obtenir un devis :

  • le numĂ©ro de tĂ©lĂ©phone de la CGRM au 📞 03 28 21 02 16 du lundi au vendredi de 8h30 Ă  17h30 ;
  • le formulaire de contact pour ĂȘtre rappelĂ© ou recevoir une proposition par e-mail.

đŸ’» CGRM espace client : comment gĂ©rer son contrat santé ?

La gestion de son contrat santĂ© peut s’effectuer directement en ligne via son espace client CGRM. À travers son compte, l’assurĂ© a la possibilitĂ© de piloter en toute autonomie son contrat de mutuelle santĂ© CGRM particulier ou d’entreprise et :

  • consulter ses remboursements sur une pĂ©riode donnĂ©e ;
  • transmettre une facture pour obtenir un remboursement de la CGRM ;
  • tĂ©lĂ©charger sa carte de tiers payant TP CGRM ;
  • consulter le tableau de garanties avec les remboursements CGRM ;
  • consulter les documents contractuels de la mutuelle CGRM (conditions gĂ©nĂ©rales de vente, conditions gĂ©nĂ©rales du contrat, etc.) ;
  • demander une prise en charge hospitaliĂšre ;
  • envoyer un message au service client ;
  • gĂ©olocaliser un professionnel de santĂ© (mĂ©decins, opticiens, dentistes, etc.) du rĂ©seau SantĂ©clair ;
  • modifier ses coordonnĂ©es personnelles et professionnelles.

📑 CGRM TP : comment obtenir sa carte de tiers payant ?

La carte de mutuelle TP CGRM est Ă  tĂ©lĂ©charger directement sur l’espace client en ligne de l’assurĂ©. À dĂ©faut, il est possible de contacter le CGRM pour obtenir ce document par courrier postal.

La mutuelle CGRM est un organisme de gestion pionnier dans la gĂ©nĂ©ralisation du tiers payant. Le tiers payant mutuelle permet pour l’assurĂ© d’avoir une dispense d’avance de frais Ă  payer lors d’une consultation ou de frais mĂ©dicaux divers (optique, dentaire, analyses mĂ©dicales en laboratoire, actes d’imagerie ou de radiographie, etc.).

Seule la partie des frais non remboursĂ©s par l’Assurance maladie sont Ă  rĂ©gler directement au professionnel de santĂ©.

Pour faire marche le tiers payant mutualiste, il suffit de présenter sa carte vitale + sa carte de mutuelle tiers payant CGRM à chaque consultation.

👉 À noter que seuls les professionnels de santĂ© ayant signĂ© une convention avec la mutuelle sont autorisĂ©s Ă  pratiquer le TP CGRM.

☎ Comment contacter la CGRM ?

Pour toute demande d’information sur un contrat ou un remboursement en attente, l’assurĂ© a la possibilitĂ© de contacter la CGRM via diffĂ©rents moyens :

  • le numĂ©ro de contact gĂ©nĂ©ral de la CGRM (particuliers ou professionnels) est le 📞 03 28 21 02 10 du lundi au vendredi de 8h30 Ă  17h30 ;
  • par voie postale Ă  l’adresse des bureaux de la CGRM au 377 Rue de Luxembourg, 59140 Dunkerque ;
  • par e-mail Ă  [email protected] pour une demande de souscription ou de devis, et Ă  [email protected] pour avoir un suivi de ses demander, envoyer une demande de prise en charge ou une facture, etc.

❌ Comment rĂ©silier sa mutuelle CGRM ?

En cas d’insatisfaction sur ses remboursements santĂ©, il est possible de faire une demande de rĂ©siliation de sa mutuelle CGRM Ă  tout moment aprĂšs 1 an d’adhĂ©sion via la loi infra-annuelle.

Il est recommandĂ© d’effectuer sa demande via une lettre de rĂ©siliation Ă  la mutuelle CGRM. Le courrier postal peut ĂȘtre envoyĂ© sur l’adresse du siĂšge social de la CGRM.

CGRM
377 Rue de Luxembourg,
59140 Dunkerque, France

⚠ Dans le cas d’une mutuelle d’entreprise, l’assurĂ© n’a pas la possibilitĂ© de rĂ©silier son contrat santĂ©. La sortie du contrat est effectuĂ©e uniquement par l’entreprise soit Ă  l’occasion du dĂ©part du salariĂ© (licenciement, dĂ©mission, dĂ©part Ă  la retraite), soit lors du changement de mutuelle d’entreprise. Dans le cas d’un dĂ©part Ă  la retraite ou d’un licenciement, la couverture de la mutuelle CGRM peut continuer sur un an au maximum (portabilitĂ© mutuelle).

❀ FAQ sur la CGRM

🔁 Comment obtenir un remboursement à la CGRM ?

GĂ©nĂ©ralement, le remboursement des frais de santĂ© est automatique via la tĂ©lĂ©transmission mise en place entre l’Assurance maladie et la CGRM. Cependant, pour certaines dĂ©penses de santĂ©, il est nĂ©cessaire d’envoyer le dĂ©compte de la SĂ©curitĂ© sociale ou la facture du professionnel de santĂ© via son espace client CGRM.

đŸ“© Comment envoyer un devis Ă  CGRM ?

Tout devis de santĂ© doit ĂȘtre transmis Ă  la mutuelle CGRM de prĂ©fĂ©rence via l’espace client en ligne (rĂ©ponse sous 5 jours ouvrĂ©s). L’envoi par courrier postal est aussi possible mais avec des dĂ©lais de rĂ©ponse plus longs.

💰 Comment obtenir un tarif de la CGRM ?

Pour avoir une estimation de sa prime, il est nĂ©cessaire de contacter la CGRM par tĂ©lĂ©phone. Aucune simulation de devis en ligne n’est disponible sur le site internet de la mutuelle.

☂ Peut-on souscrire Ă  un contrat prĂ©voyance CGRM ?

La CGRM propose des formules d’assurance prĂ©voyance aux entreprises avec possibilitĂ© de dĂ©lĂ©gation de gestion de contrat. Les prestations de la CGRM prĂ©voyance recouvrent : le remboursement des sinistres, l’accompagnement des dossiers dĂ©cĂšs, ainsi que la gestion des indemnitĂ©s journaliĂšres de l’Assurance maladie en cas d’arrĂȘt de travail ou de maladie.

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