Prothèse dentaire : prix et remboursement en 2024
Depuis le 1ᵉʳ octobre 2023, la prise en charge de la Sécurité sociale pour les soins dentaires est passée de 70 % à 60 %. Le reste à charge des patients augmente de 10 % : il devient alors primordial de trouver une mutuelle adaptée qui couvre bien vos prothèses dentaires !
💰 Prix des prothèses dentaires fixes et amovibles
Le prix des prothèses dentaires dépend de leur type : fixe ou amovible, des matériaux utilisés et du nombre de dents (prothèse complète ou partielle). De manière générale, le prix des prothèses dentaires fixes est plus élevé que celui des prothèses dentaires amovibles pour le même nombre de dents. Ainsi, le prix d’une prothèse dentaire partielle, fixe ou amovible, sera moins élevé que le prix d’une prothèse complète.
🦷 Prothèse dentaire | 💰 Prix |
|---|---|
| Prothèse dentaire fixe | entre 2 000 € et 7 000 € |
| Prothèse dentaire amovible | entre 1 230 € et 2 500 € |
| Prothèse dentaire partielle | entre 450 € et 1 500 € |
| Prothèse dentaire provisoire | entre 450 € et 1 800 € |
| Prothèse dentaire complète | entre 1 230 € et 2 500 € |
| Prothèse dentaire en résine | entre 1 000 € et 1 500 € |
| Prothèse dentaire céramique | entre 600 € et 1 500 € |
| Prothèse dentaire silicone | entre 1 000 € et 1 500 € |
🦷 Quelles prothèses dentaires sont remboursées ?
Le remboursement des prothèses dentaires par la Sécurité sociale est soumis à certaines conditions :
- le type de panier dentaire ;
- le type de soins dentaires.
Découvrez quelles prothèses dentaires sont pris en charge par l’Assurance maladie.
Remboursement des prothèses dentaires par la Sécurité sociale
Pour savoir quelle prothèse dentaire est remboursée ou non et définir le montant du remboursement, la Sécurité sociale distingue 3 paniers de soins dentaires :
- le panier 100 % santé dentaire ;
- le panier à tarifs maîtrisés ;
- le panier libre.
🧺 Paniers dentaires | 💡 Définitions | 🦷 Prothèses dentaires |
|---|---|---|
| Le panier 100 % santé dentaire | Avec ce système, vous accédez à une liste de prothèses dentaires amovibles ou fixes intégralement prises en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle. Le prix de votre prothèse dentaire est donc de 0 € ! Il s’agit des actes prothétiques les moins chers. |
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| Le panier à tarifs maîtrisés | Il se compose d’une liste de prothèses dentaires avec un tarif plafonné. Le prix de la prothèse dentaire dépend du matériau utilisé. La prise en charge peut être totale ou partielle : votre reste à charge est modéré et dépend de votre contrat de mutuelle. |
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| Le panier libre | Il correspond à toutes les prothèses qui ne sont pas prévues dans le panier 100% santé dentaire ou dans le panier aux tarifs maîtrisé. Le prix de la prothèse dentaire est fixé librement par le chirurgien-dentiste. La prise en charge du coût de la prothèse dentaire dépend de votre mutuelle santé. |
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Quelles prothèses dentaires ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale ?
Les facettes céramiques et les implants dentaires sont des types de prothèses dentaires qui ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale.
Si vous avez souscrit à une mutuelle santé, alors elle peut vous aider à payer vos dépenses de santé, voire même couvrir intégralement le prix de vos prothèses dentaires. En revanche, si vous ne disposez pas de complémentaire santé, votre reste à charge peut être très élevé ! D’où l’importance d’avoir un contrat santé dentaire adapté à vos besoins.
Parmi les meilleures mutuelles pour prothèses dentaires, vous trouverez Acheel, qui propose un forfait allant jusqu’à 2 400 €/an pour couvrir le coût des prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale. D’autres, comme April ou Direct Assurance, proposent un remboursement jusqu’à 400 €/an.
🤔 Remboursement prothèse dentaire : comment ça marche ?
La Sécurité sociale prend en charge à 60% de la base de remboursement les prothèses dentaires. Si vous disposez d’une mutuelle, celle-ci pourra vous aider à rembourser votre reste à charge, selon les garanties prévues dans votre contrat.
Quelle est la base de remboursement d'une prothèse dentaire ?
La base de remboursement d’une prothèse dentaire varie principalement selon l’acte prothétique reçu : elle n’est pas la même d’une prothèse à une autre. Par exemple, la base de remboursement d’une prothèse dentaire amovible partielle est de 64,40 €.
💡 La BRSS est un tarif de référence, défini en amont, qui permet à l’Assurance maladie de calculer le montant de sa prise en charge sur un soin en particulier. Elle varie selon le type de soin reçu par le patient.
La Sécurité sociale rembourse ensuite vos prothèses dentaires à hauteur de 60 % de la base de remboursement.
ATTENTION Depuis le 1ᵉʳ octobre 2023, la prise en charge de l’Assurance maladie sur les soins dentaires passe de 70 % à 60 %. Le reste à charge du patient augmente donc de 10% !
Voici quelques exemples de la base de remboursement de la Sécurité sociale sur les prothèses dentaires.
| Prothèses dentaires | Base de remboursement (BRSS) | Remboursement de la Sécurité sociale |
|---|---|---|
🩺 Panier 100% santé dentaire | ||
| Pose d’une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique ou céramo métallique sur incisive, canine et première prémolaire | 120 € | 72 € (60 % de la BRSS) |
| Pose d’une prothèse dentaire résine amovible : unimaxillaire complète | 182,75 € | 109,65 € (60 % de la BRSS) |
👉 Panier aux tarifs maîtrisés | ||
| Pose d’une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une deuxième prémolaire | 120 € | 72 € (60 % de la BRSS) |
| Pose d'un appareillage en propulsion mandibulaire | 150 € | 60 € (60 % de la BRSS) |
🪁 Panier aux tarifs libres | ||
| Couronne sur implant | 120 € | 72 € (60 % de la BRSS) |
| Bridge dentaire | 279,50 € | 111,80 € (60 % de la BRSS) |
Montant de la base de remboursement de la Sécurité sociale recueilli sur le site Ameli.fr en 2024.
Exemple de remboursement d'une prothèse dentaire par la Sécu et la mutuelle
Les calculs de remboursement d’une prothèse dentaire par la Sécu et la mutuelle s’effectuent en 2 étapes :
- Calcul du remboursement de la Sécurité sociale en fonction du panier concerné (100 % santé, tarifs maîtrisés ou libres).
- Complément de prise en charge par la mutuelle de l’assuré selon le contrat santé.
👀 Bon à savoir ! Pour chaque acte, l’Assurance maladie a défini un montant maximum qui correspond au prix maximum autorisé. Les dentistes fixent leurs tarifs librement dans cette fourchette mais ils ne doivent pas facturer au-delà de ce montant.
Pour mieux comprendre comment fonctionne le remboursement d’une prothèse dentaire par la Sécurité sociale et la mutuelle, nous pouvons prendre plusieurs exemples.
Dans les cas ci-dessous, nous avons imaginé que le patient dispose d’une mutuelle avec des garanties dentaires moyennes :
- actes prothétiques remboursés par l’Assurance maladie : pris en charge par sa mutuelle à 250% de la BRSS ;
- prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale : pris en charge par sa mutuelle avec un forfait de 600 €/an.
Prix prothèse dentaire | Montant de la prothèse dentaire (pose + prothèse) | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle prothèse dentaire | Reste à charge du patient |
|---|---|---|---|---|
🩺 Panier 100 % santé | ||||
| Prothèse dentaire amovible complète définitive bimaxillaire en résine | 2 100 € | 219,30 € (60% de la BRSS fixée à 365,50 €) | 694,45 € (250% de la BRSS fixée à 365,50 €) | 1186,25 € |
👉 Panier aux tarifs maîtrisés | ||||
| Bridge avec 1 pilier d’ancrage métallique, 1 pilier d’ancrage céramométallique et 1 élément intermédiaire métallique | 1 635 € | 167,70 € (60% de la BRSS fixée à 279,50 €) | 531,05 € (250% de la BRSS fixée à 279,50 €) | 936,25 € |
🪁 Panier aux tarifs libres | ||||
| Couronne sur implant | Librement fixé par le chirurgien-dentiste | 72 € (60% de la BRSS fixée à 120 €) | 228 € (250% de la BRSS fixée à 120 €) | Plus ou moins important selon le prix de la prothèse dentaire |
❌ Prothèse dentaire non remboursée par la Sécurité sociale | ||||
| Facettes céramiques | 1 500 € | ❌ aucun | Forfait de 600 €/an | 900 € |
🔎 Remboursement des prothèses dentaires par la mutuelle
Toutes les mutuelles santé ne proposent pas le même niveau de remboursement des prothèses dentaires. En effet, les complémentaires santé proposent différents niveaux de garantie à leurs assurés en fonction de leurs besoins : plus votre couverture est étendue, plus votre prime d’assurance est chère.
Si vous avez besoin de prothèses dentaires, découvrez les meilleures complémentaires santé pour prothèses dentaires !
📌 Assureurs | 🦷 Garanties dentaires |
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Garanties constatées sur les sites web respectifs des partenaires assureurs Goodassur, selon conditions en 2024. Classification des mutuelles par remboursements décroissants des prothèses dentaires remboursées et non remboursées par la Sécurité sociale.
🆘 La CSS prend-elle en charge les prothèses dentaires ?
Oui, la CSS (Complémentaire Santé Solidaire) prend en charge les prothèses dentaires dans la limite des tarifs fixés dans l’arrêté du 29 octobre 2019 relatif aux conditions de prise en charge. Le coût des prothèses dentaires prévues dans l'arrêté est pris en charge à 100 % sur présentation de votre carte vitale : vous n’avez donc pas besoin d’avancer les frais.
Notez que le dentiste ne peut pas facturer un dépassement d’honoraires sur les prothèses dentaires listées dans l’arrêté. En revanche, toutes prestations non prévues dans l’arrêté cité précédemment, ne sera pas prise en charge par la CSS. Assurez-vous que les soins dentaires renseignés sur le devis remis par chirurgien-dentiste soient bien pris en charge par la Complémentaire santé solidaire.
✅ Profitez du panier 100% santé dentaire couvert par la CSS ! Lorsque vous êtes couvert par la CSS, vous êtes éligible aux prothèses dentaires intégralement remboursées dans le cadre du panier 100 % santé dentaire. Il s’agit des prestations les moins coûteuses.
😬 Comment est remboursée la réparation d'une prothèse dentaire ?
La réparation d’une prothèse dentaire coûte entre 80 € et 350 €. Elle est remboursée par la Sécurité sociale selon le panier de remboursement.
PANIER 100% SANTÉ DENTAIRE
Le panier 100 % santé prend en charge la réparation d’une prothèse dentaire amovible en résine avec ou sans renforts métallique, fêlée ou fracturée :
Prix prothèse dentaire | Montant de la prothèse dentaire (pose + prothèse) | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement mutuelle prothèse dentaire | Reste à charge du patient |
|---|---|---|---|---|
| Entre 100 et 200 € | 21,50 € | 12,90 € (60% de la BRSS) | Remboursement intégral du reste à charge | 0 € |
PANIER AUX TARIFS MAÎTRISÉS
Dans le panier aux tarifs maîtrisés, vous avez accès à la restauration d’une dent sur 2 faces ou plus, par matériau incrusté (inlay-onlay) en composite ou en alliage non précieux.
La base de remboursement d'un Inlay Onlay est de 100 € : après application du taux de remboursement de 60%, vous serez alors remboursé de 60 € par l’Assurance maladie. Votre mutuelle peut prendre en charge le reste, selon les garanties prévues dans votre contrat.
Si la réparation de votre prothèse dentaire ne figure pas sur la liste des actes et prestations remboursables par la Sécurité sociale, alors vous ne bénéficiez d’aucune prise en charge par l’Assurance maladie. Vous devez consulter votre contrat de mutuelle pour connaître les conditions de remboursement prévues.