Une séance d'orthophonie coûte de 29,64 à 33,80 € et un bilan orthophonique jusqu'à 62,40 €. La Sécurité sociale rembourse l'orthophoniste à 60 % du tarif de convention, sur prescription de votre médecin traitant ; les orthophonistes ne pratiquant aucun dépassement, une mutuelle à 100 % suffit à couvrir le reste. Voici les tarifs, le remboursement (Sécu, CMU/CSS, ALD) et la meilleure mutuelle pour l'orthophonie.

🏆 Meilleure mutuelle 2026

Generali élue meilleure mutuelle 2026 pour le remboursement de l'orthophoniste

En 2026, le remboursement le plus élevé de notre panel sur le poste des auxiliaires médicaux revient à Generali : sa formule couvre ce poste jusqu'aux frais réels, de quoi ne rien laisser à votre charge sur une rééducation orthophonique prolongée (voir notre classement plus bas).

Avis Goodassur sur le remboursement de l'orthophoniste mis à jour en juillet 2026.

💰 Quel est le prix d'un orthophoniste en 2026 ?

NGAP AMO 24
Prix d'un bilan orthophonique initial
62,40 €
tarif de convention encadré, sans dépassement d'honoraires
🏛️ Taux de remboursement Sécu
60 %
🗣️ Séance de rééducation
dès 29,64 €
Base de remboursement (tarif de convention) relevée par nos experts en 2026

Le tarif d'un orthophoniste est encadré par l'Assurance maladie : il se calcule en multipliant la lettre-clé AMO (Acte Médical d'Orthophonie), qui vaut 2,60 € en France métropolitaine, par une cotation fixée selon le trouble traité (voix, parole, langage, déglutition). Le calcul est identique pour un orthophoniste adulte ou enfant.

Prix d'un bilan orthophonique

Le bilan orthophonique, préalable obligatoire à toute rééducation, est coté AMO 24, soit un prix de 62,40 € pour un bilan initial. Un bilan de renouvellement (AMO 15,7) est facturé 40,82 €.

Prix d'une séance de rééducation

Le prix d'une séance d'orthophonie dépend de sa durée et de sa cotation : comptez 29,64 € pour une séance individuelle de 30 minutes (AMO 11,4) et 33,80 € pour une séance de 45 minutes (AMO 13). Les orthophonistes étant conventionnés, ils ne pratiquent aucun dépassement d'honoraires.

🏛️ Quel remboursement de l'orthophoniste par la Sécurité sociale ?

Le remboursement de l'orthophoniste par la Sécurité sociale est de 60 % du tarif de convention, au titre des auxiliaires médicaux, moins la franchise médicale de 1 € par acte (plafonnée à 50 €/an). La prise en charge suppose une prescription de votre médecin traitant. Voici le détail par acte (tarifs en vigueur en juillet 2026) :

Source : ameli.fr, tarifs de convention en vigueur en juillet 2026 ; franchise médicale de 1 € par acte déduite.
Acte d'orthophonie Base de remboursement Taux Remboursé (− 1 € franchise) Reste à charge avant mutuelle
Bilan orthophonique initialAMO 24 62,40 € 60 % 36,44 € 25,96 €
Bilan de renouvellementAMO 15,7 40,82 € 60 % 23,49 € 17,33 €
Séance individuelle 30 minutesAMO 11,4 29,64 € 60 % 16,78 € 12,86 €
Séance individuelle 45 minutesAMO 13 33,80 € 60 % 19,28 € 14,52 €

Voici l'écart de reste à charge sur une séance de 45 minutes selon que vous disposez, ou non, d'une prescription :

Avec prescription

ordonnance du médecin traitant

Sécu 19,28 € reste 14,52 €

Sans prescription

démarche spontanée

Sécu 0,00 € reste 33,80 €
💡

Une prescription médicale réduit votre reste à charge de 19,28 €.

Reste à charge avant intervention de la mutuelle santé, calculé sur une base de remboursement de 33,80 € (participation forfaitaire de 1,00 € déduite). Base relevée par nos experts en 2026.

Estimez votre reste à charge selon le prix payé et le niveau de votre mutuelle :

NGAP AMO 13

🧮 Votre reste à charge chez l'orthophoniste

Prix payé
Remboursement Sécurité sociale
Remboursement mutuelle santé
Votre reste à charge

Estimation indicative. Base de remboursement, taux et participation forfaitaire relevés par nos experts en 2026 ; participation forfaitaire incluse dans le reste à charge. Les niveaux de remboursement des mutuelles sont issus de leurs grilles tarifaires.

☔ Comment la mutuelle rembourse-t-elle l'orthophoniste ?

Votre mutuelle santé complète le remboursement de l'orthophoniste au titre de la garantie « honoraires paramédicaux », exprimée en pourcentage de la base de remboursement (BRSS). Comme les orthophonistes ne facturent aucun dépassement, une garantie à 100 % de la BRSS suffit pour couvrir le ticket modérateur ; il ne reste alors que la franchise médicale de 1 € par acte, jamais remboursable.

Voici ce que couvre chaque niveau de garantie sur une séance d'orthophonie :

Niveau de garantie Pris en charge (Sécu + mutuelle) Portée Dépassement absorbé
100 % BR 33,80 €
0 €
200 % BR 67,60 €
jusqu'à 33,80 €
300 % BR 101,40 €
jusqu'à 67,60 €

base remboursée dépassement d'honoraires absorbé

Montants exprimés en pourcentage de la base de remboursement (BRSS) de 33,80 €. La participation forfaitaire de 1,00 € reste à votre charge. Base relevée par nos experts en 2026.

Grâce à la télétransmission, la Sécurité sociale et votre mutuelle règlent directement l'orthophoniste : vous n'avez pas à avancer les frais.

Votre mutuelle couvre-t-elle bien l'orthophonie ?

Séances de rééducation, bilan, suivi sur plusieurs mois : nos experts en mutuelle santé comparent gratuitement les contrats qui remboursent le mieux l'orthophoniste.

🔎 Quelle mutuelle santé rembourse le mieux l'orthophoniste ?

L'orthophoniste relève du poste « auxiliaires médicaux » de votre contrat, aux côtés du kinésithérapeute et de l'infirmier. Voici le classement des contrats que nos experts en mutuelle santé ont retenus, du remboursement le plus élevé sur ce poste (devis effectués sur les sites des assureurs) :

Classement Goodassur établi en juillet 2026 sur le poste « soins d'auxiliaires médicaux » sur 26 assureurs étudiés. Critère de tri : taux de remboursement décroissant. Référencement gratuit. Tarif mensuel affiché pour le profil « TNS 40 ans », à jour à la date indiquée sous chaque tarif.
Assureur Formule 🗣️ Remboursement auxiliaires médicaux 💶 Prix/mois
🥇 MGC Indépendants Niveau 5 400 % BR 136,65 €/mois
MAJ 05/02/2026
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🥈 Alan Diamant 300 % BR 137,00 €/mois
MAJ 05/02/2026
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🥉 Aésio Santé Pro Niveau 5 250 % BR 117,21 €/mois
MAJ 20/01/2026
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Alptis
Partenaire de Selectra
Santé select R Niveau 5 250 % BR 123,75 €/mois
MAJ 05/02/2026
📞 01 88 24 67 61
MAAF Besoin 5 250 % BR 104,60 €/mois
MAJ 05/02/2026
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Classement Goodassur établi en juillet 2026 sur le poste « soins d'auxiliaires médicaux » sur 26 assureurs étudiés. Critère de tri : taux de remboursement décroissant. Référencement gratuit. Tarif mensuel affiché pour le profil « TNS 40 ans », à jour à la date indiquée sous chaque tarif.

Pour une rééducation qui s'étale sur plusieurs mois, un bon niveau sur les auxiliaires médicaux évite d'accumuler les tickets modérateurs. À budget mensuel comparable, deux contrats peuvent couvrir très différemment ce poste, d'où l'intérêt de comparer avant de souscrire.

Voici l'analyse de nos experts sur la mutuelle santé en tête de ce classement pour le profil sélectionné :

Logo MGC

Avis de nos experts sur MGC

La MGC (Mutuelle Générale des Cheminots) est la mutuelle santé historique des agents SNCF, fondée en 1883 et ouverte à tous les publics depuis 2006. Elle protège aujourd'hui près de 265 000 personnes. Ses formules se distinguent par des niveaux de remboursement élevés sur les médecins spécialistes (jusqu'à 450 % de la base de remboursement) et par l'accès au réseau de soins Santéclair, qui négocie des tarifs en optique, dentaire et audioprothèse. À considérer pour les profils qui recherchent un remboursement maximal sur les médecins spécialistes (secteur 2, dépassements d'honoraires) et l'accès au réseau Santéclair. Vérifiez toutefois les retours sur les délais et le service client avant de souscrire, et comparez selon les postes de santé qui comptent le plus pour vous.

✅ Avantages

  • Remboursement des spécialistes jusqu'à 450 % de la base sur les formules haut de gamme, l'un des meilleurs niveaux pour absorber les dépassements d'honoraires d'un secteur 2.
  • Réseau de soins Santéclair : tarifs négociés et tiers payant étendu chez les opticiens, dentistes et audioprothésistes partenaires.
  • Mutuelle mutualiste centenaire (créée en 1883), sans actionnaires à rémunérer, qui couvre près de 265 000 personnes.
  • Remboursements rapides sur les soins courants, salués par une partie des adhérents.

⚠️ Points de vigilance

  • Satisfaction client en retrait : 1,8/5 sur Opinion-Assurances (23 avis, relevé en juin 2026).
  • Délais jugés longs hors soins courants par plusieurs adhérents, sur les postes de remboursement plus complexes.
  • Refus ou remboursements partiels évoqués dans les avis : vérifiez la prise en charge des postes que vous utilisez le plus.
  • Réactivité du service client jugée insuffisante par une partie des assurés.
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🤝 Orthophoniste et CMU/CSS, ALD : la prise en charge à 100 %

Dans plusieurs situations, l'orthophoniste est pris en charge à 100 %, sans reste à charge : c'est le cas avec la Complémentaire santé solidaire ou en affection de longue durée. Voici les conditions :

Pris en charge à 100 %

  • Bénéficiaires de la CMU-C / CSS : séances remboursées à 100 %, sans avance de frais, sur prescription.
  • Séances relevant d'une ALD (affection de longue durée) inscrite au protocole de soins.
  • Enfants et adultes, au même tarif, dès lors que la prescription est respectée.

Ce qui reste à votre charge

  • Séances réalisées sans prescription du médecin traitant (aucun remboursement).
  • La franchise médicale de 1 € par acte, jamais remboursée (plafond 50 €/an).
  • Un nombre de séances dépassant la prescription sans nouveau bilan.

💬 FAQ

🔎 Quelle mutuelle santé rembourse le mieux l'orthophoniste ?

Selon l'analyse de nos experts, qui ont comparé 26 mutuelles santé sur le poste « auxiliaires médicaux », Generali rembourse le mieux l'orthophoniste, jusqu'aux frais réels (voir le classement ci-dessus).

✅ L'orthophoniste est-il remboursé ?

Oui, à 60 % du tarif de convention par la Sécurité sociale, sur prescription du médecin traitant. Un bilan (62,40 €) est ainsi remboursé 36,44 € et une séance de 45 minutes (33,80 €) 19,28 €, franchise de 1 € déduite. Le reste est complété par votre mutuelle.

🧑 L'orthophoniste pour adulte est-il remboursé ?

Oui. Le remboursement de l'orthophoniste adulte est identique à celui d'un enfant : 60 % de la base de convention, sur prescription médicale. Le tarif ne dépend pas de l'âge mais de la cotation AMO de l'acte.

💰 Quel est le prix d'une séance d'orthophonie ?

Comptez 29,64 € pour une séance de 30 minutes et 33,80 € pour une séance de 45 minutes. Un bilan orthophonique initial est facturé 62,40 €. Les orthophonistes ne pratiquant pas de dépassement, ces tarifs sont les mêmes partout en métropole.

🤝 L'orthophoniste est-il remboursé par la CMU (CSS) ?

Oui. Avec la Complémentaire santé solidaire (ex-CMU-C), les séances d'orthophonie sont prises en charge à 100 % par la Sécurité sociale, sans avance de frais, sur présentation de votre ordonnance et d'une carte Vitale à jour.

📋 Quel remboursement de l'orthophoniste en ALD ?

Si les séances relèvent d'une affection de longue durée inscrite à votre protocole de soins, l'orthophonie est prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale, sans reste à charge.