Mutuelle santé MACIF : Tarif, remboursement et devis
MACIF santé propose 6 formules modulables, permettant d’ajuster séparément la couverture des soins courants/hospitaliers et des équipements (dentaire, optique, auditif). Les offres ciblent surtout les familles et seniors recherchant des prix compétitifs en formules intermédiaires, mais des plafonds faibles pour les dépassements d’honoraires limitent leur attractivité pour les besoins élevés. Comparez ici garanties et tarifs pour bien choisir votre mutuelle santé.
💸 Les différentes formules de la mutuelle MACIF et leurs tarifs
La mutuelle santé MACIF propose 6 niveaux de garantie différents, modulables : vous choisissez d’abord l’un des six niveaux pour les soins hospitaliers et courants, puis un niveau d’équipement parmi cinq pour dentaire, optique et auditif. Voici une présentation de quelques niveaux parmi les 6 disponibles.
Niveau 1
La formule la plus basique rembourse le ticket modérateur sans dépassement d’honoraires et propose un forfait pharmacie annuel de 20 €. Les garanties sont limitées pour l’optique, le dentaire ou l’auditif.
Niveau intermédiaire
Le niveau intermédiaire prévoit de meilleurs remboursements sur l’optique et le dentaire, prend en charge certains équipements hors 100 % Santé, et inclut un forfait “mieux-être” jusqu’à 180 € par an selon la formule.
Niveau supérieur
Cette formule prend en charge jusqu’à 250 % de la BRSS chez les spécialistes OPTAM. Elle comprend remboursements renforcés sur l’hospitalisation, chambre particulière et de meilleures prestations d’équipements optiques et dentaires.
Niveau haut de gamme
La formule la plus complète inclut des remboursements élevés sur l’hospitalisation, les consultations, le dentaire, l’optique et l’auditif ; elle prévoit aussi des garanties additionnelles comme la chirurgie réfractive ou l’implantologie.
Les tarifs de la mutuelle santé MACIF varient selon la formule, avec un positionnement compétitif sur les formules basses et intermédiaires, qui sont fréquemment en dessous du prix du marché pour des garanties similaires : pour un profil senior de 65 ans, la formule intermédiaire coûte 110 € par mois (contre 113 € pour la moyenne du marché). À l’inverse, les formules les plus complètes sont plus chères que la moyenne, avec un tarif de 208 € par mois pour un senior, alors que la moyenne du marché s'établit autour de 180 €. MACIF se démarque donc par ses prix attractifs pour les profils à besoins courants ou modérés, mais devient moins intéressante pour ceux recherchant de très hautes garanties.
En résumé : Moins cher sur les formules basses et intermédiaires, plus cher sur les formules haut de gamme.
🌟 Les offres de mutuelle santé de MACIF
Le signe à côté du numéro indique que l'assureur est partenaire de Selectra.
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Avis client ⭐ 1.4 / 5 sur 1066 avis Trustpilot⭐ 1.7 / 5 sur 1411 avis Opinion Assurances |
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Soins courants
Hospitalisation
Optique
Dentaire
Auditif
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Description du profil utilisé pour les devis réalisés en Juin 2024 : Profil : Femme retraitée de 65 ans. Célibataire, pas de mari ni enfant à assurer, vivant à Lille, bénéficiant du régime général de la sécurité sociale.
Les garanties affichées sont ceux de la formule avec les meilleurs remboursements.
✍️ Souscription à la mutuelle MACIF : comment obtenir un devis gratuit ?
Pour obtenir un devis mutuelle santé MACIF, l’utilisateur peut effectuer une demande directement en ligne sur le site de l’assureur, ou choisir d’être accompagné par téléphone ou en agence ; la souscription en ligne est possible pour certains profils mais peut nécessiter l’intervention d’un conseiller selon la situation. La procédure implique de remplir un formulaire simple pour renseigner l’identité, l’âge, la situation familiale et les besoins principaux, le devis est transmis rapidement après validation, mais certains profils devront attendre une proposition commerciale personnalisée. Le parcours se distingue par sa simplicité, la possibilité de choisir la souscription en ligne ou en agence, et la mensualisation du paiement. Il est recommandé, pour souscrire une mutuelle santé dans les meilleurs délais, de se tourner vers la souscription d'urgence si besoin.
- Remplir le formulaire de devis sur le site ou contacter un conseiller
- Saisir les informations personnelles et besoins de santé
- Recevoir une proposition puis finaliser la souscription avec ou sans conseiller
- Pour certains profils : la souscription immédiate en ligne n’est pas disponible, passage par un conseiller obligatoire.
- Tarification : possibilité de mensualiser ou annualiser la cotisation.
Bon à savoir Depuis la loi infra-annuelle mise en application le 1er janvier 2020, il est possible de résilier un contrat de mutuelle quand on le souhaite à partir d'un an de contrat écoulé.
🛡️ Garanties et remboursement de la mutuelle MACIF
MACIF propose une mutuelle avec des garanties couvrant l’hospitalisation, les soins courants, ainsi que les postes d’optique, dentaire et auditif. Les niveaux de remboursement varient selon la formule choisie, de l’entrée de gamme à la plus élevée, garantissant ainsi une couverture modulable. Cette modularité inclut le choix entre options pour hospitalisation et équipements, bien que les remboursements pour spécialistes avec dépassements d’honoraires restent limités.
Les points forts des garanties MACIF santé :
- Remboursement à 100 % du forfait journalier hospitalier sur hôpital public conventionné.
- Forfait naissance de 100 € offert par enfant.
- Prise en charge partielle ou totale des médicaments non remboursés par la Sécurité sociale.
- Remboursements intéressants pour les équipements optiques, dentaires et auditifs du 100 % Santé et hors 100 % Santé.
- Possibilité de choisir parmi six options pour soins hospitaliers et courants, associées à cinq niveaux pour l’équipement.
La structure bilatérale des formules – avec un volet soins hospitaliers et un volet équipements – permet une modulation fine des garanties, faisant de MACIF une mutuelle adaptée aussi bien aux assurés en bonne santé qu’à ceux souhaitant renforcer certains postes de soins.
Attention néanmoins : Les rémunérations limitées chez les spécialistes OPTAM et non-OPTAM, plafonnées à 200 % ou 250 % de la BRSS même sur la formule la plus élevée, constituent une limitation majeure. Les tarifs pour les formules haut de gamme sont supérieurs à la moyenne du marché sans contrepartie en remboursement significativement plus élevée.
Voici un aperçu des garanties présentes dans les différentes formules de mutuelle MACIF :
| Nom de l'offre | Hospitalisation | Dentaire | Auditif |
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Economique 🔎 En savoir plus sur MACIF Mise à jour des données le 18/11/2025 |
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Equilibrée 🔎 En savoir plus sur MACIF Mise à jour des données le 18/11/2025 |
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Excellence 🔎 En savoir plus sur MACIF Mise à jour des données le 18/11/2025 |
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Comparaison de toutes les formules de MACIF, classées par prix croissant.
Description du profil utilisé pour les devis réalisés : Profil : Femme retraitée de 65 ans. Célibataire, pas de mari ni enfant à assurer, vivant à Lille, bénéficiant du régime général de la sécurité sociale.
La mutuelle Macif propose des remboursements adaptés selon la formule choisie, avec un retour moyen du marché. Toutes les formules prennent en charge le ticket modérateur pour les consultations chez médecins généralistes ou spécialistes conventionnés sans dépassements d’honoraires. En cas d’hospitalisation, le forfait journalier non remboursé par la Sécurité sociale est intégralement remboursé pour les établissements publics. Les médecins pratiquant des dépassements bénéficient d’un remboursement progressif jusqu’à un plafond de 250 % de la base de remboursement officielle. Côté optique, dentaire et auditif, la Macif rembourse les équipements du 100 % Santé ainsi que des dispositifs complémentaires, avec des montants variables selon la formule, allant par exemple jusqu’à 300 € pour une paire de lunettes ou 400 € pour une couronne dentaire. Ces niveaux de remboursement couvrent une large gamme de besoins, tout en restant dans une fourchette moyenne.