Offres & formules de la mutuelle santé MAAF

Tarifs affichés pour notre profil type

Étudiant

Femme 22 ans Étudiante Régime général Lille
ESSENTIEL

Besoin 1

26,57 € /mois

INTERMÉDIAIRE

Besoin 3

56,55 € /mois

INTÉGRAL

Besoin 5

115,94 € /mois

Mis à jour le 20/01/2026 Méthodologie
Soins courants Remboursement
Auxiliaires médicaux 250% BR
Imagerie médicale OPTAM 260% BR
Imagerie médicale NON OPTAM 240% BR
Analyse et examen de laboratoire 250% BR
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) 100% BR
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) 100% BR
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) 100% BR
Médecin généraliste OPTAM 260% BR
Médecin généraliste NON OPTAM 240% BR
Médecin spécialiste NON OPTAM 240% BR
Médecin spécialiste OPTAM 260% BR
Matériel Médical 250% BR
Transport 100% BR
Accompagnement psychologique remboursé par le RO 100% BR
Actes techniques 240% si non-optam 260% BR
Médicaments prescrits non remboursés par la Sécurité sociale 50% de la dépense de l'assuré / max 80€ par an 50% BR
Ostéodensitométrie par année 60 €
Hospitalisation Remboursement
Frais d'accompagnement par jour 35 €
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM / 310% (après 2 ans) / 330% (après 4 ans) / 300% BR
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM / 290% (après 2 ans) / 310% (après 4 ans) 280% BR
Frais de séjour en secteur NON OPTAM 100% BR
Frais de séjour OPTAM 100% BR
Chambre particulière OPTAM par jour / 150€ (après 2 ans) 75 €
Chambre particulière NON OPTAM par jour / 150€ (après 2 ans) 75 €
Forfait journalier hospitalier OPTAM Frais réels
Chambre particulière en ambulatoire par jour / 75€ (après 2 ans) 38 €
Optique Remboursement
Chirurgie réfractive par œil 450 €
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an 100% BR
Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an 180 €
Équipement 100% santé optique Frais réels
Monture + verres complexes 350 €
Monture + verres simples 250 €
Forfait basse vision par année / à partir de 55 ans 60 €
Plafond monture 200 €
Dentaire Remboursement
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale 600 €
Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale / 600€ (après 2 ans) (prothèses amovibles) + 150€ (parodontie) + 500€ (orthodontie) + 600€ (implants) 100% BR
Inlays / Onlays 100% BR
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO / 600€ (après 2 ans) 400 €
Soins dentaires 100% BR
Equipement 100% santé dentaire Frais réels
Auditif Remboursement
Prothèses auditives classe 2 par appareil + 300€ Santéclair 100% BR
Equipement 100% santé auditif Frais réels
Piles et accessoires 250% BR
Médecine douce Remboursement
Contraception 50% de la dépense de l'assuré, max 80€ par an 50% BR
Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) (max 80€ par an) 50% BR
Cure thermale (honoraires et traitement) 100% BR
Forfait naissance 120 €
Ostéopathie, Chiropractie... par séance (4 séances par an) 100 €
Médecine douce 50 €
Cure thermale (hébergement et transport) par an 250 €
Actes de prévention 50% de la dépense de l'assuré / max 80€par an 50% BR

Notes moyennes des clients

avis_verifies 4,4/5 (12 129)
Opinion Assurances 1,6/5 (815)
Trustpilot 1,9/5 (1 192)
Notre verdict sur les formules

Six formules auto et quatre habitation : la modularité est forte mais les formules Éco souffrent de franchises de 550 € et d'exclusions importantes.

Tarifs de la mutuelle santé MAAF : positionnement marché

Le positionnement tarifaire de MAAF varie sensiblement selon la verticale. En habitation, les formules de base sont accessibles, mais les formules complètes grimpent rapidement. L'offre étudiante se classe parmi les plus compétitives du marché, avec un excellent rapport garanties-prix. En auto, les prix se situent dans la moyenne sur les formules classiques. Les formules éco sont attractives sur le papier mais souffrent de franchises minimales de 550 € et d'exclusions importantes, ce qui rogne leur intérêt réel. En santé, les cotisations sont légèrement en dessous de la moyenne — notamment pour les familles et demandeurs d'emploi — mais les niveaux de remboursement restent modestes. Tendance préoccupante : les tarifs ont augmenté plus vite que la moyenne du marché en 2025.

Positionnement prix de MAAF sur le marché

Tarifs mensuels TTC pour ce profil

MAAF Concurrents Moyenne marché
1.
Logo SMENO SMENO
63,33 €
2.
Logo Malakoff Humanis Malakoff Humanis
101,40 €
3.
Logo MGC MGC
104,43 €
4.
Logo Heyme Heyme
116,32 €
5.
Logo Apicil Apicil
118,85 €
6.
Logo Neoliane Neoliane
119,39 €
7.
Logo MeilleurTaux MeilleurTaux
122,33 €
8.
Logo AG2R La Mondiale AG2R La Mondiale
130,33 €
Moyenne marché
131,15 €

Source : Selectra Insurance API. Moyenne marché calculée sur 19 assureurs et 54 formules couvrant le profil « Senior 85 ans ». Pour chaque assureur, on retient le prix de sa formule la moins chère pour ce profil ; la moyenne marché est la moyenne arithmétique de ces prix.

Bon rapport qualité-prix

Tarifs dans la moyenne, sauf pour l'offre étudiante habitation qui figure parmi les plus compétitives à moins de 5 €/mois.

Rapport garantie-prix de la mutuelle santé MAAF

Évaluer le rapport garantie-prix d'un assureur multi-produits comme MAAF, c'est mesurer ce que vous obtenez réellement pour chaque euro de cotisation — segment par segment. Chez MAAF, le positionnement auto, habitation et santé répond à des logiques tarifaires et contractuelles distinctes : franchises élevées sur l'éco auto, étudiants imbattables en habitation, niveau de mutuelle choisi qui change tout. Cette analyse en quatre temps, déclinée par produit, détaille où MAAF brille et où la couverture mérite un comparatif avant de signer en 2026.

Notre note détaillée en 5 critères

Le Selectra Score santé de MAAF reflète une mutuelle solide pour les profils standards mais limitée pour les besoins lourds. Le système des cinq niveaux (Besoin 1 à 5) permet une bonne modulation, et le bonus fidélité automatique à 2 ans et 4 ans constitue un mécanisme de progression rare dans le segment traditionnel.

💰

Tarifs

Cotisations légèrement sous la moyenne pour familles et demandeurs d'emploi, mais hausses 2025 marquées. Le niveau Besoin 1 est très peu cher — il rembourse aussi très peu.

🛡️

Garanties

5 niveaux personnalisables (Besoin 1 à 5). Besoin 5 grimpe à 300 % BR sur les honoraires OPTAM (jusqu'à 330 % après 4 ans), mais reste sous les gammes premium concurrentes sur dentaire et optique premium.

☎️

Service client

Canal santé dédié au 05 49 17 52 52 ouvert 6 j/7, e-mail [email protected], accès au réseau de partenaires Santéclair pour optique, dentaire et audio.

📱

Application mobile

Carte de tiers payant numérique, suivi des remboursements, demande de devis. Standard du marché, sans téléconsultation incluse en niveau 1.

⚙️

Gestion sinistre

Bonus fidélité automatique après 2 et 4 ans (honoraires OPTAM passent de 170 % à 200 %, prothèses dentaires de 200 € à 300 €). Réserves récurrentes sur les délais de prise en charge sur les soins lourds.

Une couverture plus large que la moyenne du marché

MAAF santé propose cinq niveaux de garantie personnalisables, du Besoin 1 (100 % BR sur tous les postes — équivalent à un ticket modérateur sans dépassement couvert) au Besoin 5 (jusqu'à 330 % BR sur les honoraires OPTAM après 4 ans). Le réseau Santéclair ajoute jusqu'à 300 € sur l'optique complexe et 300 € par appareil auditif. Bémol : le Besoin 1 est inadapté en zone à fort dépassement d'honoraires (Île-de-France, métropoles), et le Besoin 5 reste en deçà de certaines gammes premium dédiées dentaire ou optique haut de gamme.

Les garanties qui font la différence

Trois garanties différenciantes font la valeur de la mutuelle MAAF : le bonus fidélité automatique qui rehausse le remboursement honoraires de +30 % entre 0 et 4 ans, le partenariat Santéclair qui débloque des suppléments significatifs en optique, dentaire et audio chez les opticiens partenaires, et la couverture ostéopathie / médecines douces à 60 € à 100 €/séance — bien au-dessus du standard du segment traditionnel.

  • Bonus fidélité automatique +30 % à 4 ans : Honoraires médicaux OPTAM Besoin 3 passent de 170 % à 180 % à 2 ans puis 200 % à 4 ans, sans démarche

  • Réseau Santéclair Optique, dentaire, audio : Suppléments dédiés en optique (jusqu'à +300 € sur monture+verres complexes Besoin 3) et 250 € à 300 € par appareil auditif

  • Ostéopathie / médecines douces 60 € à 100 €/séance : 60 €/séance sur 3 séances/an (Besoin 3), 100 €/séance sur 4 séances/an (Besoin 5) — couverture supérieure à la moyenne

  • Soutien psychologique Inclus : Service d'écoute psychologique disponible via MAAF Assistance, particulièrement utile en période sensible

  • Forfait naissance 120 € : Versé à la naissance ou adoption en Besoin 5 (50 € en Besoin 3) — utile pour les jeunes parents

Les plafonds à connaître avant de souscrire

Les plafonds santé MAAF sont à examiner poste par poste selon votre profil. Le Besoin 1 est trompeur : 100 % BR signifie ticket modérateur uniquement, soit 0 € de prise en charge sur les dépassements d'honoraires. Sur le Besoin 5, l'optique complexe à 350 €, le dentaire prothèses à 600 € et les implants à 600 €/an restent en deçà des gammes premium spécialisées (notamment April, MGEN ou les mutuelles seniors dédiées). Le délai de carence sur certains postes lourds (orthodontie, implants) mérite d'être vérifié avant souscription.

  • Besoin 1 — couverture minimale

    100 % BR

    ticket modérateur uniquement ; aucun dépassement d'honoraires couvert — quasi inutile en zone à dépassements

  • Besoin 5 — honoraires OPTAM

    300 % BR (330 % à 4 ans)

    haut de gamme MAAF mais reste sous les 400 % BR proposés par certains concurrents premium

  • Optique simple Besoin 3

    100 € (400 € avec Santéclair)

    le supplément Santéclair quadruple le plafond — utile uniquement chez un opticien partenaire

  • Prothèses dentaires Besoin 3

    200 € (300 € à 2 ans)

    suffit pour une couronne 100 % Santé mais insuffisant pour de l'esthétique non remboursée par la SS

  • Implants dentaires Besoin 5

    600 €/an

    plafond annuel avec délai de carence ; à comparer avec les 1 000 €+ proposés par certaines mutuelles dédiées senior

  • Chambre particulière Besoin 5

    75 € (150 € à 2 ans)

    plafond journalier ; au-delà de 5 jours d'hospitalisation, le reste à charge devient sensible en Île-de-France

Notre verdict — rapport garantie-prix

{name} santé est un bon compromis pour les familles aux besoins standards en Besoin 3 grâce au bonus fidélité et à Santéclair — passez votre chemin pour le Besoin 1 (quasi inutile en zone à dépassements) et préférez une mutuelle senior dédiée si vos priorités sont l'implantologie ou l'optique haut de gamme.

Comment souscrire à la mutuelle santé MAAF ?

Les devis en ligne sont obtenus en quelques minutes, et la souscription peut s'enchaîner immédiatement de manière dématérialisée. Plusieurs profils échappent toutefois à ce parcours 100 % en ligne : jeunes conducteurs, seniors de plus de 85 ans en santé, ou personnes ayant été résiliées par un précédent assureur. Pour ces profils, le passage par un conseiller téléphonique ou en agence devient obligatoire. Certaines formules — comme la Tiers Éco auto — sont réservées au canal humain afin que MAAF vérifie l'adéquation du contrat avec le profil du candidat.

Notre verdict

Parcours 100 % en ligne pour la majorité des profils, mais jeunes conducteurs et résiliés doivent passer par un conseiller.

Comment résilier sa mutuelle santé MAAF ?

La loi Hamon permet de résilier après un an d'engagement, ou plus tôt en cas de motif légitime reconnu (vente d'un bien, changement de situation personnelle, etc.). En dehors de ces cas, MAAF n'autorise pas la résiliation avant la première année — les contrats ne sont donc pas considérés comme « sans engagement ».

Questions fréquentes sur la mutuelle santé MAAF

Combien coûte une assurance MAAF ?

Pour un locataire étudiant, comptez moins de 5 €/mois en habitation. En auto, un conducteur bonussé démarre vers 30 €/mois au tiers. La complémentaire santé débute autour de 25 €/mois pour le niveau 1, mais les niveaux supérieurs grimpent rapidement.

Qu'est-ce que le sociétariat MAAF et le droit d'adhésion de 22 € ?

MAAF est une mutuelle : tout nouveau souscripteur devient sociétaire en réglant un droit d'adhésion unique de 22 €. Ce statut donne accès aux assemblées générales et aux décisions de la mutuelle. Il est non remboursable en cas de résiliation.

Comment contacter MAAF par téléphone ?

Le numéro général est le 3015, ouvert du lundi au vendredi de 8h30 à 20h et le samedi de 8h30 à 17h. La complémentaire santé dispose d'un canal dédié : le 05 49 17 52 52. L'assistance MAAF est joignable 24 h/24.

Peut-on souscrire 100 % en ligne chez MAAF ?

Oui pour la majorité des profils, mais plusieurs catégories en sont exclues : jeunes conducteurs, seniors de plus de 85 ans en santé, personnes ayant été résiliées par un précédent assureur. Ces profils doivent passer par un conseiller téléphonique ou en agence.

Combien d'agences MAAF y a-t-il en France ?

MAAF dispose d'un réseau de plus de 500 agences locales sur le territoire. Cette densité fait partie des arguments forts pour les assurés privilégiant le conseil de proximité, notamment en milieu rural et péri-urbain.

Comment résilier son contrat MAAF ?

La loi Hamon permet de résilier après un an d'engagement, sans frais ni motif. Avant cette échéance, seul un motif légitime (vente du bien, changement de situation) ouvre droit à la résiliation anticipée. La demande peut se faire en agence, par courrier ou via l'espace client.

MAAF peut-elle me résilier après plusieurs sinistres ?

Oui. La politique de résiliation de MAAF est rigoureuse : un assuré déclarant plusieurs sinistres dans l'année peut être exclu, même s'il n'est pas responsable. C'est l'un des griefs revenant le plus dans les avis clients négatifs.

Quelle est la différence entre MAAF, MMA et GMF ?

Ces trois marques appartiennent toutes au groupe Covéa, premier assureur français en assurance des biens et de la responsabilité. Chaque enseigne conserve son identité commerciale et son réseau d'agences propre, mais mutualise les risques et certains services au sein du groupe.

Pour aller plus loin sur MAAF

Toutes les pages dédiées à MAAF pour comparer, choisir et contacter votre assureur.